4月1日新藥價上路恐致慢性病缺藥潮　醫藥界盼有緩衝期

記者孫偉倫／台北報導

4月1日起部分慢性病的藥價將改變，造成民眾擔心半年後將發生缺藥潮，對老年人與三高患者等慢性病用藥造成嚴重影響。國民黨中央今（5）日與醫藥界人士呼籲，新藥價上路應有檢討的緩衝期，同時新政府不要忽視缺藥與健保藥價制度的問題，應該增加醫療投資，讓藥價回到正常的醫療經濟學，讓民眾可以用到高品質的藥物。

國民黨今日召開「4月1日新藥價上路，民眾用藥權益誰來關心?」記者會，立法委員盧縣一、醫師公會全國聯合會常務理事黃啟嘉、中華民國基層藥師協會發起人沈采穎、組發會社會部主任水雲翔等出席，提出九項民眾用藥、慢性病用藥者權益的解決方案。

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水雲翔表示，4月1日新藥價即將上路，很多民眾擔心半年之後就會發生嚴重的缺藥潮，且根據統計，4551項藥品是降價的，其中九成是老藥，對於慢性病用藥造成嚴重影響，尤其是三高患者。他呼籲一定要保障民眾用藥權益，以長輩為主，非都會區的大型醫院與藥局不多，若當地沒有藥品，必須到都會區才拿得到藥，等同否定對醫療分級制度。

盧縣一表示，新藥價上路，影響比較大的是年紀較長的病患，尤其台灣步入老年化國家，長輩們所需要的藥品也比較貴，且診所或私立醫院因為成本關係，可能停止舊藥，引進新藥，但這會讓醫師對新藥品質上有擔憂，也必須疲於奔命對病患解釋新藥品的效能，恐對醫病關係造成緊張。他強調，希望4月1日新藥價上路，應該要有檢討的緩衝期，不應該馬上調降，讓醫院無法負擔成本；同時要求藥價不要太頻繁變動，造成醫院傾向找廉價的藥品，影響患者的權利。

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沈采穎則提出，民眾用藥、慢性病用藥者權益的解決方案，包括一、指示藥應加速退出健保；二、針對藥廠藥證時效還剩半年而不願展延之藥證，應做評估是否有其他藥廠在做，或是否有繼續製造之必要性。三、台灣沒有生產或進口的必要老藥也應比照罕病。四、因國際原料高漲不敷成本而停產的藥，由政府進口給廠商製造；五、健保的砍藥價制度必需全面再檢討，而非為砍藥價而砍。七、健保給付全面改用成份來給付，給民眾自由選擇廠牌權利，而不是以醫院為中心的健保。八、藥價的調整以實際使用量規劃。九、醫藥分業單軌制。

沈采穎呼籲520之後的賴清德總統以及未來行政院院長，不要忽視缺藥與健保藥價制度的問題。

黃啟嘉表示，缺藥問題的根本在於健保總額不足，換言之當服務量太多，而藥價上沒有調整時，勞務部分就會打折，因此合理的總額才是解決健保困境以及藥價缺乏的根本之道。他強調這樣砍藥價，等同違反了醫療經濟，因為將支付標準壓低，可能造成整個商務經濟活動就停止，因為藥廠不敷成本，就不做了，他認為，為了不排擠民眾權益，應該要將新藥與癌症用藥用另外配額，不要用既有的總額。此外，也應該增加醫療投資，不要因為醫療投資不足，造成整個醫療經濟活動的扭曲。