是患者也是醫師的深刻體會：微創靜脈膠技術讓靜脈曲張治療無痛恢復快

發布時間：2024/7/23 10:30

【健康醫療網／記者林韋彤報導】同樣身為靜脈曲張的患者，馬偕醫院心臟血管外科主治醫師孫珅，能深刻體會患者的痛苦：「我自己也有靜脈功能不良的困擾；靜脈曲張的發生率非常高，在熱帶國家甚至有30-40%的人受到影響，尤其在炎熱環境或需長時間站立、久坐的工作更容易發生。」是醫師也是患者的雙重角色，讓孫醫師在治療時更能設身處地、體貼患者的感受及需求。

靜脈曲張主要由體質和遺傳因素引起，如父母中一人有靜脈曲張，子女約有40%的機會也會罹患此病，若雙親都有靜脈曲張，子女罹患的機率更高達90%。而長期站立或久坐的職業，如餐飲業或辦公室工作者，因血液長時間滯留在下肢，會導致靜脈壓力增加，最終引發靜脈曲張，此外炎熱的工作環境也會加速靜脈曲張的惡化；孫醫師提醒，若家族中有靜脈曲張病史，建議早日檢查，避免拖延治療。

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靜脈曲張症狀多　需及早治療避免惡化

靜脈曲張的症狀包括外觀可見的青紫色彎曲血管，有些患者即使外觀正常也可能感到腿部沉重、腫脹或疼痛。孫醫師指出：「如果不及時治療，靜脈曲張會導致皮膚反覆發炎，最終可能發展為蜂窩性組織炎，甚至潰瘍，需要專業的血管治療才能治癒。」對於靜脈曲張的診斷，醫師會根據患者症狀，進行分期評估，並提供相應的治療建議。

靜脈曲張不僅影響外觀，還會對患者的生活品質產生重大影響。夏天時，患者往往因為血管明顯而不敢穿短褲或短裙，對社交活動造成限制。孫醫師指出，外觀問題會影響患者的自信，進而影響他們的生活品質，他說：「有些女性患者術後最開心的就是能夠重新穿上短褲或短裙，參加戶外活動。」

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找到患者可以接受的治療方法

針對靜脈曲張的治療方法，依病情嚴重程度而定，從生活方式的調整和彈性襪、藥物治療，到硬化劑治療、傳統手術、熱能燒灼、靜脈膠治療等。彈性襪雖然是常見用來預防保養的工具，但在炎熱的夏季穿戴，對某些患者來說非常困難且難以堅持。孫醫師強調：「我們的治療目標是改善患者的生活品質，而不是增加他們的負擔；針對每位患者的具體情況，制定個性化的治療方案非常重要。」

膠水治療優勢多　微創無痛恢復快、對生活品質影響最小

傳統手術對軟組織的損傷較大，有患者最卻步的疼痛問題。而透過高溫讓血管變性的熱能燒灼，有術中術後疼痛的困擾，且為了避免復發，術後需穿著彈性襪，加上治療過程可能會造成皮膚及神經的損傷。相較之下，靜脈超級膠水治療則顯得更安全且恢復更快，透過將特殊的醫用黏合劑注入受損的靜脈達到治療效果，且傷口只有米粒般大小，具有創傷小、恢復快等優點。孫醫師表示：「患者術後傷口照顧簡單，只要貼上防水OK繃即可正常洗澡、不影響日常生活，特別適合對傳統手術感到恐懼或術後無法長期穿戴彈性襪的病人。」

調整生活作息　預防靜脈曲張

預防靜脈曲張，調整生活習慣是關鍵。孫醫師以自身的經驗建議，如需長期站立或久坐會穿著彈性襪，同時留意體重控制、少酒少鹽、適當運動，都是預防靜脈曲張的重要方法。他提醒，不要認為運動可以改善靜脈曲張，如有靜脈曲張的困擾，建議在運動前找心臟血管外科醫師先做討論。

親身見證靜脈膠技術　提高患者舒適度和康復效果

孫醫師分享了自己父親的經歷：「十年前發現爸爸有靜脈曲張，但傳統手術疼痛劇烈、術後需要穿著長彈性襪的雷射治療都不適合他，後來接觸到靜脈膠技術，決定幫他嘗試。手術全程約10分鐘，只需局部麻醉並在腿部作微創切口，術後貼上OK繃即可活動；當天爸爸就能去公園散步，如今五年過去，沒有復發、腿部外觀也恢復得非常漂亮。」另外有位心律不整且需服用抗凝血劑的70多歲女性患者，由於抗凝血劑的影響，讓傳統熱能燒灼和硬化劑治療的效果不佳，在接受孫醫師的靜脈超級膠水治療後，避免了全身麻醉與因為抗凝血劑可能導致的失敗風險，最後手術非常順利。

孫珅醫師最後強調：「身為醫師，我們的目標是改善患者的生活品質；靜脈曲張的治療不僅要解決外觀問題，更要減輕患者的痛苦。透過早期診斷和適當治療，患者可以找到適合自己的治療方法。」他也會繼續致力靜脈曲張的治療和研究，幫助更多患者擺脫病痛，重拾自信與健康。