發布時間:2025/1/19 11:47
【健康醫療網/記者王冠廷報導】34歲的胡小姐,目前懷孕28週。懷孕24週於婦產科診所進行常規孕期檢查時,被檢測出妊娠糖尿病,轉診至醫院新陳代謝科接受進一步治療。胡小姐並無過往病史或不良嗜好,但其母親有糖尿病史,可能為重要風險因子之一。
林新醫院新陳代謝科廖哲頡醫師說,妊娠糖尿病是由於孕期荷爾蒙變化引起的胰島素抵抗增加,若未妥善管理,可能導致一系列母胎健康風險。對母體的影響包括:羊水過多症、酮酸中毒、難產、妊娠高血壓、水腫、血糖上升、白色念珠菌陰道炎、泌尿道感染等,引起早產的比例也提高許多;對胎兒則可能出現胎兒先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、低血糖症、黃疸症或低血鈣症、子宮內生長遲滯、新生兒紅血球增多症和膽紅素過高等問題。此外,長期的高血糖環境也可能對胎盤功能及胎兒發育造成不良影響,甚至提高胎兒未來罹患代謝性疾病的風險。
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針對胡小姐的病情,廖哲頡醫師制定了一套全面管理策略,強調「均衡飲食、少量多餐」的重要性。治療計劃包括在不影響胎兒生長的情況下,控制熱量的攝取,特別是減少澱粉及甜食的份量,可使血糖較平穩。同時確保足夠的蛋白質、鈣質、葉酸及其他重要營養素攝取。
廖哲頡醫師表示,少數孕婦在飲食與運動調整後仍無法控制血糖,則需輔以胰島素治療。胡小姐每天也進行適量運動以提升胰島素敏感性,並定期監測血糖,維持空腹血糖值在80-95 mg/dl及飯後兩小時血糖值在100-120 mg/dl的理想範圍。經過治療,胡小姐的血糖控制達到穩定水準,並可正常生活及工作。
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廖哲頡醫師強調,妊娠糖尿病不僅是孕期的健康挑戰,產後仍需持續追蹤與生活方式管理,以降低未來罹患第2型糖尿病的風險。他呼籲孕婦定期檢查,關注血糖變化,及早發現與治療,確保母胎雙方健康。
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