發布時間:2025/3/8 17:00
【健康醫療網/記者張慈恩報導】新冠肺炎雖已調降防疫等級,但病毒感染對人體造成的後遺症仍不容忽視。宜蘭一名50歲張姓婦人在輕症自癒後出現難以忍受的慢性頭痛,讓她生活大受影響。經過數周藥物治療後,張婦頭痛症狀明顯改善,疼痛發作頻率與持續時間大幅減少。
張姓婦人去年年中不慎感染新冠肺炎,在輕微症狀痊癒後2-3天開始出現頻繁頭痛,太陽穴與頭頂處的陣痛,每天發作且持續一整天,一般止痛藥物都無法緩解。輾轉求醫後,她來到羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師診間。經過詳細的病史詢問並檢查腦部影像後,排除腦脊髓液外漏引起的低腦壓型頭痛、腦部靜脈栓塞等可能因素,最終診斷為「疑似新發每日持續性頭痛」。
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吳旻陽醫師解釋,這是一種罕見的原發性頭痛疾病,特點是疼痛會突然發作,並在短時間內(通常一天內)轉變為持續性頭痛,患者能清楚記得頭痛開始的時間,且在頭痛開始後就持續不停,甚至可能維持數年之久。吳醫師解釋,引發頭痛的原因非常多,新發每日持續性頭痛可能的誘發因素之一便是「感染」,部分患者會在病毒感染後出現免疫系統異常,成為誘發此類頭痛的原因之一。
針對新發每日持續性頭痛,治療目標在於減輕疼痛並預防惡化。吳醫師依據張婦的頭痛型態給予客製化藥物治療,對於搏動型疼痛搭配偏頭痛藥物,而緊繃型疼痛則使用緊縮型頭痛藥物。經過數週的治療後,張婦頭痛明顯改善,從原本「整天都痛」減輕為「一兩天才痛一次,每次僅持續2-3分鐘」。
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除藥物治療外,對於不同誘發因素的患者,醫師也會考慮使用針對感染的抗生素、類固醇。若是與頸椎活動有關,或是顱部術後引起,治療方式可以考慮神經阻斷術。若以上療效不佳,透過醫師評估,也可以考慮肉毒桿菌注射。吳醫師特別提醒,頭痛是身體的警訊,若出現持續頭痛情形應及早就醫;平時也要保持規律作息、做好壓力管理,避免過多酒精或咖啡因攝取,才能減少頭痛發生的機率,維護健康生活品質。
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