發布時間:2025/9/16 19:48
【健康醫療網/記者陳靖安報導】64歲李姓女患者,去年在診所進行完白內障手術,今年五月開始出現視力模糊的形況,而且越來越嚴重,親朋好友都說應該是續發性白內障,不用太在意,因此患者就不以為意等有空再去處理,拖延了一個月才到診所檢查。沒想到檢查發現是視網膜剝離症狀,趕緊轉診至童綜合醫院,經眼科楊啓蘭醫師評估為慢性破孔性視網膜剝離,緊急安排進行玻璃體切除合併增生膜移除手術,術後才逐漸恢復視力。
楊啓蘭醫師表示,破孔性視網膜剝離好發於五十歲以上的中老年人,通常發生1至2周內進行玻璃體切除手術,都能夠獲得視力良好的恢復,網膜貼合成功率超過九成。但如果疾病發生超過2周,瀰漫的視網膜色素細胞就會在視網膜前形成增殖性的玻璃體視網膜病變,視網膜會產生皺縮,這時如果僅進行玻璃體切除手術,可能會因為視網膜面積減少而貼不回去,所以要合併進行增生膜移除手術,提高手術成功率。
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民眾常以訛傳訛,指出視網膜剝離手術後必須保持趴臥三個月的說法,造成許多病患對手術治療望而卻步,錯失黃金治療時間。楊啓蘭醫師解釋,臨床上很多病患的視網膜破孔是在正上方或側邊,反而術後保持側臥或正立的效果更好。
另外醫療技術已進步許多,也無須長期保持一定姿勢,可進行灌注矽油代替氣體,減少保持特定姿勢的時間。對於不容易長期保持特定姿勢的老年族群,或是無法請長假休養的上班族,都是最佳的治療選擇。
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呼籲民眾若出現任何眼睛不適症狀,應就醫檢查,誤自行猜測或隨意使用眼藥水,避免延宕就醫而錯過黃金治療期。
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