別再當成痣！最常見「基底細胞癌」恐侵蝕鼻子、眼睛、頭骨　醫曝3大好發族群

圖文／鏡週刊

臉上長出一顆「看似痣的小腫塊」可別掉以輕心！這可能不是單純的痣，而是全台最常見的皮膚癌──基底細胞癌。

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曝曬太多小心中標！台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳提醒，基底細胞癌的病變細胞源自表皮基底層或毛囊最外層，好發在長者、膚色較淺者與男性。

高達8成案例出現在頭頸部，尤其是臉頰、鼻子、耳朵。主因是長時間暴露在紫外線下，另外，接觸三價砷化物亦可能誘發。

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像痣卻會潰瘍！臨床上，最常見的表現是單一膚色或藍黑色結節（占約6成），大小約0.5～1.5公分，常伴隨「滾邊樣隆起」，中間出現不規則潰瘍，俗稱「啃咬狀潰瘍」。由於外觀與惡性黑色素瘤相似，必須經過專業鑑別。

另一種則是「表淺型病變」（約3成案例），好發在軀幹，呈現紅色鱗屑性斑塊，邊緣有透明小顆粒，外觀容易被誤認為皮膚原位鱗狀細胞癌。

治療通常以手術切除為主，包括廣泛性切除或保留組織較多的「莫氏顯微手術」。若腫瘤仍小或不適合手術，則可考慮刮除、電燒、冷凍治療，甚至搭配外用藥物。潘企岳強調，不論哪種方式，整體治癒率都大於90%，但術後至少需要追蹤5年。

潘企岳呼籲，基底細胞癌若放著不管，會逐漸侵蝕鼻子、眼睛甚至頭骨。民眾若發現臉頰、鼻子、耳朵出現不明腫塊，或是軀幹有紅斑、黑色線條逐漸擴大潰爛，千萬不要輕忽，應立即就醫檢查，避免病情惡化。

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