手術也要兼顧外觀！單孔機械手臂「藏匿」傷口　助病友重建自信

【健康醫療網／記者趙正瑋報導】面對婦科手術，許多女性不僅害怕術後疼痛，更擔心腹部留下明顯疤痕。新光醫院婦科機械手臂暨微創中心主任李偉浩表示，傳統開腹手術往往需要長達20公分的切口，不僅恢復期長，也影響外觀與自信。近年來，單孔機械手臂輔助手術的問世，為女性帶來另一種選擇：在安全與精準之間取得平衡，並以極小的傷口完成複雜手術，減少身心負擔。

手術不只是切除病灶　更關乎心理重建

此外，李偉浩指出，子宮肌瘤是骨盆腔最常見的良性腫瘤，雖不致命，但可能造成腹脹、經血過多與不孕等困擾。對於直徑超過8公分的「複雜性子宮肌瘤」，傳統開腹手術往往會留下自肚臍延伸至恥骨的大傷口。

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李偉浩醫師認為，這樣的傷口需要長時間照護，也容易影響女性對身體的認同與自信。婦科手術不只是醫療技術問題，更牽涉到女性在術後對外觀、身分與心理的重新調適。因此，在制定手術方案時，醫師也應同時評估對患者身心的長期影響。

精密操作挑戰骨盆腔　單孔技術展現優勢

骨盆腔內結構複雜，宛如一只「裝滿器官的碗」，包含子宮、膀胱與直腸等重要組織。當肌瘤使子宮腫大如籃球時，手術空間極為受限。這時單孔機械手臂輔助手術可發揮顯著優勢。

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李偉浩醫師表示，透過高解析度3D內視鏡與具雙關節的靈巧器械，醫師能在有限空間中精準切除病灶，並避免損傷周圍神經與血管。同時，傳統開腹約15至20公分的切口，可縮小至僅約2公分、藏於肚臍內，兼顧治療成效與外觀修復。

2公分傷口　取出「籃球大子宮」　

此外，李偉浩醫師也分享一名44歲女性案例。該患者具有蟹足腫體質，擔心手術疤痕會又厚又明顯，因此多年延遲治療。直到肌瘤導致貧血與腹脹，子宮腫大至28公分，她才至醫院尋求協助。

患者在單孔機械手臂系統的治療下，成功透過肚臍2公分切口取出近4公斤的子宮。整個手術出血量僅約200cc，若採傳統開腹方式，出血量可能會較多。部分患者術後當天可下床活動，兩天後出院，傷口也不太明顯，不過恢復狀況還是依個人情況而定。

面對腫瘤不只要快　更要「完整取出」

除子宮肌瘤外，卵巢腫瘤也是女性常見疾病。李偉浩醫師說明，卵巢腫瘤的良惡性判斷與大小、外觀密切相關。手術關鍵在於「避免滲漏」與「完整取出」，若不慎讓惡性腫瘤內容物外溢，恐增加癌細胞轉移風險。

同時，李偉浩醫師舉例，一名患有12公分卵巢纖維瘤的患者，因腫瘤扭轉導致嚴重沾黏，小腸與腹膜緊密纏繞。傳統腹腔鏡靈活度不足，但單孔系統的雙關節器械能在狹窄空間中安全操作，協助醫師完整移除腫瘤、避免破裂滲漏。術後病理證實為良性，患者隔日就出院了。

從「大傷口」到「微創」　手術治療新選項

過去女性進行子宮或卵巢手術，需住院約一週，且疤痕明顯。如今，針對特定合適的醫療個案，單孔機械臂微創技術展現出與傳統開腹手術類似的治療潛力，並且能夠在維持療效的同時，兼具術後傷口美觀、復原速度與安全性。

李偉浩醫師表示，對女性而言，手術後能夠快速恢復日常生活，並不必面對明顯疤痕，是身心的雙重療癒。且微創技術不僅是醫療科技的進步，更象徵對女性身心健康的全方位守護。

非所有患者都適合　術式選擇仍須個別評估

雖然單孔手術優點明顯，但並非所有患者都適合此技術。李偉浩醫師提醒，手術選擇應依病灶大小、位置與個人體質綜合評估。患者可向具認證資格的醫師諮詢，確認是否適用單孔機械手臂輔助手術，並了解各選項的風險與恢復期。

李偉浩醫師強調，手術的目的，是讓病人健康回歸生活，而不是讓傷口成為負擔。選擇適合自己的治療方式，才是最安全、最長遠的健康策略。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66535
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