發布時間:2025/12/6 15:59
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】55 歲陳先生長期受到解尿不乾淨、得用力排尿與尿速變慢困擾,也嘗試過多種保健食品皆無改善。至奇美醫院就醫後確診攝護腺肥大、體積達 50cc(正常約 20cc)。雖先以藥物改善排尿,但出現逆行性射精、鼻塞等副作用,調整後仍未緩解,最終接受「攝護腺拉開手術」,術後排尿順暢,性功能也獲保留。
奇美醫院泌尿外科主治醫師林才揚表示,良性攝護腺肥大是中老年男性常見疾病,50 歲男性中超過半數受到影響。攝護腺拉開術為微創技術,不需切除組織,而是植入永久性裝置,將肥大的攝護腺葉向外拉開,短時間內即可改善排尿,並保留射精與勃起功能,適合高齡與不適合傳統手術的患者。
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林才揚醫師指出,根據歐洲泌尿學會指引,良性攝護腺肥大應從保守治療開始,如減少咖啡、酒精與避免睡前大量飲水。約79%患者可在五年內維持穩定;若無法改善,再依症狀與攝護腺體積使用藥物或進一步選擇手術。
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出現尿滯留、反覆感染、膀胱結石、血尿或腎功能惡化等情形通常需要手術,但傳統手術可能影響性功能。許多合併多重疾病或高齡患者不適合傳統手術,因此微創拉開術成為「介於藥物與手術之間」的重要替代選擇。
攝護腺拉開術僅需靜脈麻醉,約10~30分鐘即可完成,可快速恢復日常生活。適合攝護腺體積約30~80ml、希望保留性功能、藥物效果不佳或不願接受侵入性手術者,也適用於無法停用抗凝血藥的族群。
林才揚醫師提醒,頻尿、夜尿、排尿困難等症狀應儘早就醫,由醫師依個別狀況規劃最佳治療。且男性應定期進行攝護腺檢查,及早介入可避免併發症並提升生活品質。
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