發布時間:2025/12/29 16:11
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】40歲3寶媽「小希」近半年來覺得左手臂越來越粗,原以為是長期抱孩子、做家務導致肌肉變結實,沒想到手臂外側逐漸像是練出二頭肌,尺寸比右手大上一圈,「宛如大力水手」,連穿長袖衣服都會感到緊繃,嚇得她連忙就醫。亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,檢查結果證實是脂肪瘤惹禍,所幸透過微創手術割除後恢復正常,穿衣服不再卡卡了。
鄭旭棠醫師說明,當時先透過觸診發現患者手臂「這一團」並不是肌肉發達,而可能是一顆深藏皮下的巨大腫瘤,研判腫瘤直徑已超過十公分,旋即安排核磁共振檢查,從影像上明顯看到腫瘤位於左上臂外側皮下,為一團多葉狀的脂肪組織腫塊,在T1與T2加權影像後呈現高訊號,T2脂肪抑制影像則訊號消失,且無明顯增強現象,因此診斷為脂肪瘤。
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鄭旭棠指出,脂肪瘤是一種十分常見的良性腫瘤,源自脂肪細胞異常增生,往往悄悄出現在身體任何有脂肪的地方,從手臂、背部到大腿都有可能,大多數脂肪瘤生長緩慢、柔軟且可推動,常常在民眾洗澡或穿衣時才意外發現,有些人甚至會把它誤認為是長痘、脂肪堆積或肌肉腫脹,忽略潛在嚴重風險。
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鄭旭棠醫師提醒,脂肪瘤通常沒有明確的單一成因,一般認為與遺傳體質、脂肪細胞分化異常、曾受撞擊或慢性刺激有一定相關,具有脂肪瘤家族史的人確實會較常見,但並不限於特定性別或體型,也不是只有「胖的人」才會長出脂肪瘤,至於患者最擔心「脂肪瘤會不會變成癌症」,其實脂肪瘤絕大多數都屬良性,與惡性腫瘤脂肪肉瘤兩者完全不同,民眾不必過於恐慌。
以前述患者為例,考量腫瘤生長範圍已經明顯造成外觀差異,不僅是美觀問題,若持續增大,可能會進而壓迫到神經或周邊組織,導致痠麻甚至活動受限,因此溝通後,決定採用微創技術,以三公分的細小切口分離並完整取出直徑約十公分的巨大脂肪瘤,手術過程順利,出血量極少,術後恢復良好,病患休養數日後便順利出院。
鄭旭棠醫師提醒,如果發現身體某部位短時間內迅速變大、質地變硬、固定不易推動或合併疼痛等症狀,務必盡快就醫排除惡性可能,不可自行按摩或擠壓,以免造成反效果,醫師會利用超音波或核磁共振掌握腫瘤的性質與範圍,提供安全醫療方案,必要時,手術切除仍是最根本的治療方式,隨著微創手術普及,不僅傷口變小、復原快,患者也不需要擔心手臂上會留下大範圍疤痕。
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