發布時間:2026/1/6 16:00
【健康醫療網/記者林則澄報導】衛生福利部國民健康署最新「112年癌症登記報告」指出,台灣每3分48秒就新增1名癌症個案,比111年加快14秒。台灣癌症基金會發現,癌友除了面對疾病本身,常伴隨多重情緒困擾。研究顯示,心理社會狀態具有高度韌性的癌友,死亡風險可下降41%,5年期死亡風險下降42%,因此台癌提出「5+5心理社會處方」,盼能接住更多癌友及其家屬,也呼籲政府將心理支持相關措施視為與手術、藥物治療同等重要的正式治療手段。
衛福部中央健康保險署陳亮妤署長說,國內大型公共衛生資料,癌友在確診後第一年的輕生死亡率,是一般人的5.5倍,若拉長至終身風險,仍有約2.5倍之高,顯示癌症診斷初期是心理壓力最大的階段。國際研究顯示,心理社會狀態有高度韌性的癌友,其死亡風險下降41%、5年期死亡風險下降42%,影響癌友心理社會韌性的因素包含身心與心理狀況、對病情和治療的了解、營養狀態、自我照護能力、經濟狀況、和家人與社會的互動與支持等,當這些因素愈趨於正向,將有助於強化癌友對抗疾病的韌性並增加完成治療療程的機會。
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台灣癌症基金會張文震執行長說,目前國際上已陸續將這樣的概念導入癌症治療的環節,如國際認定「心理痛苦」為繼體溫、血壓、脈搏、呼吸、與疼痛之後的第六大生命徵象;美國國家癌症資訊網將心理篩檢納入癌症中心制度化評鑑;英國推動「全人需求評估」與「社會處方箋」;澳洲提供生存照護計畫,避免病人在治療結束後被丟包。
台癌在2013年即成立心理諮商中心,服務數據顯示,近3年男性使用心理諮商比例已由17%提升至22%,且男性平均諮商次數6.37次,高於女性的5.3次,代表心理需求不分性別。癌友最常面臨多重情緒困擾,其中失落經驗與自我照顧占24%、生活適應或重返職場占23%、個人情緒如疾病侵擾出現的憂鬱、憤怒、悲傷、緊張、恐慌等占22%、家庭議題如角色變化對家庭生態的影響、補位與溝通占16%
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隨著癌症病友對心理社會支持的需求攀升,台癌參考英國「全人需求評估」和強化癌友心理社會韌性的相關研究,2026年起成立晴嶼心理諮商所,提出 「5+5」從個人心理諮詢到全人社會處方,包括提供5次免費心理諮商,並同步評估病友5大實務需求,如營養、經濟、家庭照護、身心靈康復課程、心理諮商必要性延長等,並將諮商室由1間擴增至5間,從個人諮商延伸至家庭諮商,讓更多癌友與家屬受惠。
晴嶼心理諮商中心張維宏所長說,自己從小學時就接連面對家族成員因癌症離世,包括奶奶、伯父與父親,成年後連自己也成為癌症病人,花了13年戰勝病魔,卻不料外婆在他治療期間也撒手人寰。他坦言,這樣的生命歷程很難用幾句話說完,走出來並不容易,自己也花很長時間才逐漸站穩腳步。
張維宏所長說,實務經驗顯示,約50至70%癌友在治療期間或癌後階段,會出現不同程度的憂鬱、焦慮等情緒,背後因素多半與身體虛弱、癌療副作用、生活節奏被打亂,及對疾病復發的擔心有關。他提醒若癌友或家屬出現長情緒低落,甚至到影響日常生活,如不想出門和睡眠品質差,或家庭衝突明顯增加時,都是可考慮尋求心理諮商的時機。
▲專家建議,癌友及其家屬有相關症狀時,皆可尋求心理諮商。
張維宏所長說,許多癌友曾找過心理師,卻仍覺得「要花很長時間解釋發生什麼」,他則因親身走過相同的療程,更能理解癌友在害怕什麼、擔心什麼,也較容易建立彼此在心理上的信任關係,進而協助整理面對生死與不確定性、排解壓力,讓他們能在疾病中生活下去。
諮商中心的10名心理師,有8名心理師本身是癌友或癌症家屬,同為照顧者的張維宏所長認為,除了病友,家屬同樣承受巨大心理壓力,「在病房裡,我們習慣對病人說加油,卻忘了問旁邊那張折疊椅上的人『你累不累?』」他形容照顧者是病房裡的第二名病人,也需一個可喊痛的地方。
陳亮妤署長說,曾是心理健康司司長、健保署副署長的她,在轉任健保署副署長前,行政院就已核定「國家心理韌性計畫」,其中就包含腫瘤患者心理支持方案,目前該方案已交由現任心健司陳柏熹司長執行,並希望最快於今年由公私合力推動上路。
陳柏熹司長則說,2025年政府即完成「癌症病友及家屬心理支持照顧指引」,未來也將編列預算,將有關腫瘤患者的心理支持方案,從醫療端走入地方並深入社區,接住每個癌友及其家屬。
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