發布時間:2026/2/5 12:34
【健康醫療網/記者林則澄報導】美國40歲野外攀岩好手艾力克斯霍諾德(Alex Honnold)最近徒手登頂台北101 ,全程用時91分鐘。就有民眾好奇,若在數百公尺的高空突然尿急,該怎麼解決生理需求,泌尿科醫師蘇信豪表示,霍諾德訓練有素,相較下一般民眾若總在90分鐘內如廁2次或以上,可能就是「膀胱過動症」作祟,而冬季時該病往往也較常見。
蘇信豪醫師受訪時分享,一名36歲電子廠女員工,因工作需長時間穿著無塵衣,平時又飽受頻尿、尿急困擾,常常一有尿意就得急著找廁所,但無塵衣穿脫流程不便,讓她在工作時更難應付如廁需求,百般無奈下就醫求助,後來尿液檢查排除尿路感染後,給予藥物治療,從而改善她的困擾。
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蘇信豪醫師說,簡單來說,膀胱過動症就是膀胱「太敏感、不受控制」。他進一步提到,一般而言,正常人的膀胱像個有彈性的水球,尿液裝到約300至400毫升時才會發送如廁的訊號給大腦,但「過動」的膀胱就像一個壞掉的警報器,才裝一些尿液,就瘋狂向大腦傳送緊急訊號,表明「我現在要尿尿」。
事實上,膀胱過動症在各個年齡層都會發生,蘇信豪醫師表示,相關統計數據提到,該病盛行率約16至18%,其中60歲以上男性,易有攝護腺方面問題,發生率則提高到40%。此外,冬季天氣較冷,該病也較常見,由於低溫會使皮膚血管收縮,血液流向心臟與腎臟時,血壓相對上升,身體可能因此啟動「冷利尿」反應,生理保護機制運作下,使腎臟增加尿液生成,且因出汗量減少,水分更易由尿液排出,若再加上低溫過度刺激交感神經,將使膀胱逼尿肌變得敏感,肌肉收縮後,進一步導致尿意頻繁,常在吹到冷風、摸到冰塊、聽到水聲,就會突然想排尿。
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尿急(Urgency):突然產生強烈尿意,一秒鐘都不能等。
頻尿(Frequency):白天排尿次數超過8次。
夜尿(Nocturia):半夜起來尿尿超過2次。
急迫性尿失禁: 尿意來得太快,還沒到廁所就漏出來。
蘇信豪醫師也指出,他在診間最常發現患者為了不上廁所而不喝水,因此呼籲民眾別因害怕頻繁如廁排尿而不喝水,如此一來會導致血液濃稠,將引起肌肉抽筋,且尿液也會因補水量不足濃縮,這樣會刺激膀胱內壁,反而更易產生明明尿液不多,卻急著想上廁所的虛假尿意。
此外,針對民眾好奇,攀岩者攀岩途中,若突然尿急時該怎麼解決生理需求,蘇信豪醫師說,在多段攀岩(Multi-pitch)時,攀岩者常得在確保點(Anchor)就地解決生理需求,但為了避免尿液沾濕昂貴的繩索與裝備,甚至因鹽分造成纖維受損,攀岩者會刻意採取側身後仰的姿勢,把尿液盡量噴離岩壁,同時也得看風向,避免逆風時回噴弄髒自己,或波及下方隊友。
另對女性攀岩者而言,脫卸厚重安全吊帶更不方便,因此有人會使用漏斗狀的導尿裝置,只要拉開褲子拉鍊就能站著排尿,而在需待上好幾天的「大牆攀登(Big Wall)」或國家公園等環境考量更嚴格的場景,攀岩者也常會攜帶寬口尿瓶集中處理,並在瓶身貼標籤或漆成黑色區分,以免和飲用水混淆。
不過蘇信豪醫師說,若民眾不像霍諾德在爬台北101,只是平常逛街、看電影,補水量足夠的情況下,卻總在90分鐘內如廁2次或以上,就可能是膀胱過動症在作怪,也很多患者以為隨著身體老化,頻尿是正常現象,或覺得尷尬而不敢就醫,但其實該病透過生活習慣調整,及口服藥物或是物理治療後大多能改善。
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