發布時間:2026/2/24 19:00
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】現今社會高度都市化、居住密度持續攀升,洗衣機、冷氣機、抽水馬達、交通工具等聲音,早已成為現代人生活中的「背景音」。中山醫學大學附設醫院身心科洪瑄隄醫師提醒,就算自認「聽久就習慣」、「還能忍」,低頻噪音也可能正在悄悄干擾身心!
洪瑄隄醫師分享,近期就有一位40多歲的女性,原本性情溫和,突然越來越容易與人吵架,還會怒摔東西,情緒起伏過大連自己都感到意外,同時還有嚴重的失眠。她與醫師、家人討論後才察覺,問題竟出在早就習以為常的冷氣室外機運轉聲,改善居家聲音環境後,睡眠與情緒狀態也逐步恢復。
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低頻噪音約落在20至200Hz,人耳未必能清楚辨識。洪瑄隄醫師指出,國外大型研究發現,噪音與血管內氧化壓力增加有關,可能造成全身發炎反應,罹患心血管疾病風險也將提高。中研院一項針對風力發電機的研究也顯示,長期暴露於低頻噪音環境者,其心率變異率(HRV)較低。
洪瑄隄醫師說明,HRV與自律神經相關,若HRV高,表示自律神經「避震」能力較佳,可靈活應對來自外界的壓力;數值較低,可能代表自律神經失去彈性、變得僵化,身體長時間處於交感神經活躍的狀態,就容易出現緊張、焦慮等情形。另外大腦中負責處理情緒反應的杏仁核,也會維持在警覺模式,讓人難以放鬆。
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不少民眾會疑惑,自己究竟只是單純對聲音敏感,或噪音其實已開始影響身心?洪瑄隄醫師表示,大腦會自動過濾背景音,但確實部分人這方面能力天生沒那麼強,臨床上也有些個案本身對噪音敏感度較高。若要看身心健康是否受影響,可觀察有無「功能性損害」,例如有人會對家中噪音環境產生預期性焦慮,甚至怕到不敢回家、覺得自己無處可逃,或是長期失眠影響工作等,都屬警訊。
至於難以忍受噪音,有沒有可能是「恐音症」?洪醫師解釋,恐音症較偏向對特定聲音的情緒反應,包括咀嚼聲、按筆聲等,而低頻噪音多由冷氣、冰箱、大樓水管共振等各種不同的聲音組成,焦慮多是針對整體環境,兩者存在不同之處。
前述覺得自己能夠忍受噪音的患者不是特例,洪瑄隄醫師表示,民眾來到身心科就醫,不外乎是因為失眠或情緒管控變差。有人思來想去也找不出原因所在,經醫師詢問後,才想起自己「好像對聲音有點敏感」,最終發現元兇正是家中的低頻噪音。
大腦雖能忽略背景聲音,但聽覺無法完全關閉,長期下來仍可能引發自律神經失調。臨床觀察發現部分個案會有偏頭痛、肩頸僵硬、胸悶易喘、疲倦、腸胃不適等「軀體化症狀」,也有人會先跑到心臟科、腸胃科等科別就醫,反覆檢查卻未發現明確的生理結構問題。但她強調,即使患者一開始就來到身心科,醫師也會優先排除其他潛在的疾病,再進一步治療。
多數民眾可能較難在短時間內改變居住環境,如加裝隔音設備、搬家等。洪瑄隄醫師表示,過去常說可用白噪音掩蓋環境中的聲音,近期則有新研究認為,低沉渾厚的「布朗噪音」(紅噪音),例如遠處的雷聲、瀑布聲等,頻率與低頻噪音更相近,遮蔽效果較佳,建議可嘗試使用。
此外也可使用降噪耳機,但洪瑄隄醫師提醒,要注意使用頻率,以免形成依賴,建議若條件允許,可合併認知行為治療。她說明,認知行為治療強調「轉念」,例如覺察自己是不是只要聲音出現,就會有「今晚完蛋了」等災難化思考,以及告訴自己聲音僅是物理上的震動、本身沒有惡意,以此逐步降低杏仁核對聲音的過度反應,同時可配合正念練習、腹式呼吸等轉移注意力。
洪瑄隄醫師表示,衛福部現也提供15歲至45歲的民眾,每人一年3次免費心理諮商,有需求者可善加利用。若有長期失眠至嚴重影響白天生活、容易情緒失控、需依賴酒精或藥物助眠,甚至有傷害自己的念頭,則應及早就醫尋求專業協助。
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