滑出焦慮1／台灣醫美總療程數全球第10　年輕族當心審美「照」著社群走

【健康醫療網／記者林則澄報導】國際整形美容外科學會（ISAPS）發布的2024年全球調查顯示，台灣美容醫療總療程數位居全球第10名，其中手術約25萬7480人次、非手術約40萬840人次，總計約65萬8320人次。隨著社群媒體平台盛行，網紅、KOL（關鍵意見領袖）大量輸出審美內容，也讓部分民眾「想變好看」的動機，逐漸從自我提升轉向比較壓力下的「焦慮驅動」。專家表示，這類容貌焦慮情況若已影響日常生活功能，就必須進一步就醫，釐清心理狀態。

年輕族群易受審美趨勢影響　外貌標準常受社群聯動

天主教輔仁大學附設醫院整形外科醫師王思翰受訪時說，尋求醫美或整形的民眾中，年紀較大者的常見原因多與外表老化有關；年輕族群則有相當高比例被流行審美趨勢左右，尤其18到25歲的男女，常希望自己是受人矚目的焦點，加上臉書、Instagram、小紅書、Threads等社群媒體資訊推波助瀾，促成部分人士改變外貌的動機。

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他也分享，臨床上曾遇過求診者拿著明星照片，口頭表示希望以此為模板，指定進行某種醫美項目；也有求診者明明已接受不少療程，因不能接受臉上有任何紋路，每天照鏡子近20次，反覆在意非常細微的地方，即使年紀才2、30歲也難以釋懷。

術前諮詢強調共同決策　動機偏焦慮先給「冷靜期」

王思翰醫師指出，醫美與一般重建手術的一大不同，在於求診者大多有備而來，對「好看」也有一定程度的執著，因此醫病間的術前諮詢和溝通格外重要，每一步驟都須基於共同決策，不能僅憑單一審美標準就採取醫療手段。

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他指出，若患者當場就想做決定，但醫療團隊評估動機可能偏「焦慮驅動」，例如僅依社群媒體術前術後照想像「我也會變成這個樣子」，或受到宣稱「回春十幾歲」等誇大廣告影響，他通常會讓對方先有一段冷靜期，鼓勵回去再思考、與親友討論，直到與醫師取得共識後再評估處置。原因在於不少手術帶來的影響可能持續10年、20年，若當事人情緒低潮或期待明顯不切實際，必要時也會協助轉介精神科或身心科尋求協助。

社群審美收斂成單一外貌模板　易放大自我缺陷感

阮綜合醫院身心內科醫師洪櫻娟受訪提到，網路社群媒體所傳播的內容，確實可能影響大眾的審美觀，使外貌標準逐漸從「各有各的美」收斂成單一模板，例如高鼻樑、大眼睛、小臉型、白皮膚，讓人誤以為只有符合這些條件才算好看。部分自認不符條件者，可能因此不知不覺陷入所謂「容貌焦慮」，過度執著於自己外觀的某個「缺陷」，例如反覆堅持臉部不對稱、眼睛一大一小，但旁人不一定看得出來，甚至只是當事人主觀放大的結果。

影響生活功能要警覺　嚴重恐是身體臆形症

她指出，若容貌焦慮使當事人不敢出門、無法正常社交，甚至重複接受整形療程造成經濟壓力，或因恢復期一再影響工作與生活，可能代表問題已超出單純「想變好看」的範圍。臨床上，嚴重個案常對應「身體臆形症（Body Dysmorphic Disorder, BDD）」，患者可能出現難以停止的反覆思考，甚至與現實明顯脫節的想法，並可能合併憂鬱症、強迫症等共病情形，需進一步評估或治療；反之，一般人想變好看或提升吸引力，原則上仍屬正常想法，不一定需病理化解讀。

患者可能無病識感　常已做過多次醫美療程

她也說，實務上不少到身心科求助者，在此之前已做過多次醫美或整形；整形外科醫師若察覺患者狀態不太對勁，也可能婉拒提供進一步手術並轉介。由於部分患者缺乏病識感，會認為「我的外觀真的有問題」，臨床上不會急著用「你長很好看」或「你想太多」否定，而是先同理其痛苦、盡可能與患者站在同一陣線，才有利於後續治療。

洪櫻娟醫師也說，從臨床經驗來看，這類困擾常與早期人際互動經驗有關，例如童年曾被霸凌、否定，導致內在形成「自己很差勁、沒人喜歡」的念頭，再把這些對自我價值感的創傷，轉移並聚焦到外貌追求上；換句話說，患者表面上看起來是在追求變美，實際上可能是在試圖修補更深層的受傷感與不安全感，醫師通常也會帶著患者去面對其內在情緒，處理受傷的自尊與長期累積的痛苦經驗。

分手想挽回、被調侃求改造皆是案例　資訊落差恐釀糾紛

王思翰醫師也提到，臨床曾遇過年輕女性分手後前來求診，希望透過整形「變漂亮一點」挽回感情；也遇過年輕男性因外貌被調侃而想藉整形重拾自信。近年男性求診比例增加，部分項目比例已明顯提升，顯示愛美已不再是女性專屬，不過他提醒，民眾應盡量從較專業的管道取得資訊，例如醫療院所的衛教內容，而不是只看來路不明資訊就認定自己也適合做某項療程，否則一旦產生落差或糾紛，付出的成本反而更高。

查詢平台是最低保障　民眾仍應多方查證評估

在院所選擇上，王思翰醫師建議，民眾若對產業、醫師背景尚不熟悉，可先從醫師專業背景與院所安全性著手。衛生福利部2025年修改「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，並於2026年於官網設置「美容醫學專區」提供民眾查詢診所及醫師相關資訊，民眾在施作前可先查詢，若發現提供服務診所查無資料，或醫師資格標示不明，可向地方衛生局通報，或透過衛福部「部長信箱」檢舉，他強調這類查詢平台提供的是「最低限度的保障」，但不等於品質保證或零風險，即使是合格院所與受訓醫師，醫療行為仍存在不確定性，民眾仍應多方查證、審慎評估後再做決定。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67774
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