發布時間:2026/3/3 19:00
【健康醫療網/記者陳靖安報導】湯圓、年糕、發糕及堅果等美食,因黏稠、不易咀嚼,成為長輩與嬰幼兒噎食的高風險食物。台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌提醒,務必留意老幼進食安全,更應掌握最新急救觀念,以免錯失黃金救援時機。
莊浩凌醫師指出,美國心臟協會(AHA)公布2025年最新急救指引,明顯修正異物梗塞處置,成人急救順序改為「先拍背、再腹推」,顛覆過往一噎到就立即施行腹部推壓(哈姆立克法)的既定印象。根據實證醫學研究,意識清楚的梗塞成人,優先拍打背部,清除異物的成功率表現更好,同時可降低腹腔與內臟受傷風險。
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指引也更新一歲以下嬰兒的胸部推壓手法,從「雙指按壓」調整為「單手掌根推胸」。莊浩凌醫師說明,單手掌根可提供更穩定且足夠的力量,有效產生胸腔壓力,幫助排出異物。正確流程為五次拍背、五次胸部推壓交替進行,莊浩凌醫師提醒,嬰兒腹腔器官脆弱,絕對禁止使用成人腹部推壓法,以免造成嚴重內傷。
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莊浩凌醫師解釋,梗塞者意識清楚而且還能發出聲音,應先鼓勵用力咳嗽,嘗試咳出異物;若咳嗽無效、無法說話或臉色變紫,施救人應站在梗塞人側後方,一手支撐梗塞者胸部,前傾上半身,利用另一手掌根部,在兩肩胛骨間用力拍擊五次;若異物未排出,再轉為傳統的腹部推壓五次,一直循環操作直到排除異物。
急救指引修正不僅提升急救效率,也讓成人與兒童的急救邏輯一致,方便大家記憶。莊浩凌醫師特別提醒,如果梗塞者在急救過程中失去意識,應立即讓他平躺在堅硬地面,並開始進行心肺復甦術(CPR)。
莊浩凌醫師呼籲,預防勝於治療,家中若有長輩或幼童,食物應切成小塊、避免整顆吞食,進食時保持坐姿端正、避免嬉鬧或說話。若發生噎食,應保持冷靜正確施救,並立即通報119。
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