54歲男傷口反覆感染　歷經9個月治療確診「慢性難癒傷口合併骨髓炎」

【健康醫療網／記者陳靖安報導】慢性難癒傷口不僅影響病人生活品質，更可能因反覆感染導致骨髓炎，甚至面臨截肢風險。「我真的一度以為再也不能正常行走…」回憶起受傷後漫長又煎熬的治療歷程，54歲的陳先生語氣仍帶著感慨。一場嚴重意外造成他右腳足踝大面積撕裂傷合併腳跟嚴重骨折，歷經外院多次手術清創、死骨切除、人工骨粉與骨髓植入、局部皮瓣重建，傷口卻始終無法癒合，疼痛不已連基本行走都成了奢望；長達9個月反覆治療讓陳先生身心俱疲，甚至一度對未來失去信心。他轉至高醫求助，經完整檢查與重新評估後確診為「慢性難癒傷口合併骨髓炎」。

跨科整合啟動「保肢一條龍」治療　成功控制並避免截肢

隨後，透過跨科整合的「保肢一條龍」專業照護模式，整合整形外科、骨科部、感染內科、復健部、營養師及傷口照護師等專業人員，提供從評估、治療到遠距追蹤的一站式整合服務，針對感染控制、組織修復與功能復健同步進行，替陳先生精準清創、死骨切除並搭配長期抗生素治療，使用局部藥物治療，同時輔以高壓氧與震波治療促進局部血流與組織修復，經約半年系統性照護，陳先生的傷口逐漸癒合，骨髓炎成功獲得控制，不但疼痛顯著改善，更避免截肢或大範圍顯微重建手術，讓陳先生恢復行走能力，終於能重新回到正常生活。

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超過4至6週未癒合為慢性傷口　常見於這些族群

高醫整形外科主任李書欣指出，慢性傷口通常指超過4至6週仍未癒合的傷口，常見於糖尿病、周邊血液循環不良或免疫力低下族群，若未及時介入，恐因反覆感染導致組織壞死，甚至面臨截肢風險。高醫感染內科呂其融醫師亦提醒，深部慢性傷口若確診骨髓炎，除完善傷口照護外，仍需長期抗生素治療並密切追蹤，以避免復發。

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切勿輕忽慢性傷口問題　及早就醫掌握治療黃金期

高醫整形外科暨台灣傷口照護學會名譽理事長郭耀仁教授呼籲，台灣已邁入高齡化社會，慢性病與慢性傷口問題日益增加，當傷口久未癒合時，應及早接受完整評估與專業治療。隨著醫療科技與整合照護模式進步，許多過去可能走向截肢的案例，現已能成功保留肢體功能。高醫呼籲民眾切勿輕忽慢性傷口問題，及早就醫，掌握治療黃金期。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67793
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