發布時間:2026/3/17 15:12
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】許多家長在育兒過程中常聽到「大隻雞慢啼」,因而忽視了孩子說話較慢、眼神接觸少或動作不穩的警訊。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主任黃正憲引用最新數據提醒,1.5歲至3歲是兒童發展異常的高峰期,透過政府補助的發展篩檢,能將確診年齡大幅提前近一年,讓孩子掌握最關鍵的黃金療育期。
根據衛生福利部國民健康署最新統計(113-114年),兒童發展篩檢的異常率約為6.3%(需轉介確診),另有15.7%的孩子屬於邊緣範圍,需要醫師提供衛教並持續追蹤。這意味著每5位接受篩檢的孩子,就有1位需要專業醫療人員的關注。
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黃正憲特別指出一個常被家長忽略的數據:「1.5歲至3歲」是篩檢異常率最高的年齡層,異常需要轉介的比例高達10.8%至13%。這與大腦發育的進程完全吻合,黃正憲解釋,在1.5歲之前,篩檢異常多集中在粗大動作(如翻身、爬行);但過了1.5歲,認知與語言發展的問題會迅速成為主導。這也是為什麼很多家長會在孩子兩歲還不太會說話時才驚覺不對勁。
為什麼要推動「主動篩檢」而非「被動等待」?黃正憲提出具體實證數據:針對發展遲緩的孩子,在沒有推動發展篩檢的時候,需要接受聯合評估,平均確診年齡約為3.3歲;而現在經發展篩檢轉介的孩子,確診年齡中位數可降至2.42歲。
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這將近1年的時間差,對幼兒大腦的可塑性來說是天壤之別。黃正憲強調,這正是發展篩檢計畫的核心價值—在症狀還不明顯時就先攔截,避免問題惡化。
篩檢結果並非只有「正常」與「異常」兩種。黃正憲說明,約有一成五的孩子屬於「需追蹤」的邊緣範圍,這些孩子未必有明確的發展問題,但醫師會針對篩檢中觀察到的弱項,提供家長後續注意事項與居家親子互動技巧,協助孩子在日常生活中持續進步。
而對於篩檢結果為「異常」、需要轉介的孩子,兒科醫師則扮演關鍵的分流角色。「我們的任務是區分『單純發展遲緩』與『需要進一步評估的複雜狀況』。針對單一領域(如純語言或純動作)落後的孩子,可以快速轉介早期療育;而對於疑似多重面向發展落後的個案,則會啟動跨專業的聯合評估。」這樣的機制,能確保每個孩子都獲得最適切的協助,也讓家長不必過度擔憂。
配合國健署自113年7月起新增的未滿7歲6次兒童發展篩檢服務,黃正憲呼籲家長務必按時帶孩子接受篩檢。這6次篩檢是政府專門為『發展評估』設立的獨立關卡,與打疫苗或量身高的健檢不同。黃正憲溫馨叮嚀,如果您的孩子正處於1.5歲到3歲這個發展關鍵期,且有語言少、不理人或情緒固著的現象,請不要猶豫,帶孩子到您信賴的兒科醫師處,善用這項免費資源進行評估。早一步篩檢,就是多一分安心。
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