發布時間:2026/4/3 12:00
【健康醫療網/編輯部整理】「傷口照護若只靠換藥,卻忽略營養補充,就像建築缺乏材料,終究難以完成修復工程。」許多照護者常疑惑,為何使用先進的敷料與手術處置,患者的傷口依然遲遲無法癒合?臺安醫院營養課營養師陳君婷指出,人體傷口癒合是一場高度耗能的過程,患者對熱量、蛋白質及各類微量營養素的需求,往往遠高於一般健康成人,若缺乏足夠營養作為「水泥與磚塊」,身體組織這場修復工程注定爛尾 。
陳君婷營養師指出,臨床上許多傷口久不癒的患者,並非治療方式不足,而是身體長期處於「營養赤字」狀態,導致修復機制停滯。她強調,傷口癒合是一場高度耗能的過程,患者對熱量、蛋白質及各類微量營養素的需求,往往遠高於一般健康成人。
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陳君婷營養師說明,傷口癒合過程,大致可分為止血、發炎、增生與成熟等4個階段,各階段所需的營養素不同,但「蛋白質與熱量」始終是最基礎的關鍵。當營養攝取不足時,身體會分解肌肉以供應能量,不僅造成肌肉流失,也會直接延緩傷口修復。臨床建議採取高熱量、高蛋白飲食,以支持膠原蛋白生成與組織修復。
除了基礎營養外,維生素C在傷口癒合中扮演不可或缺的角色。陳君婷營養師引用相關研究指出,人體補充足量維生素C,有助於促進膠原蛋白合成、提升抗氧化能力,進而加速傷口收斂。若還搭配鋅等微量元素,對於改善壓瘡等慢性傷口效果更為顯著。另外,鋅、銅與硒等營養素,與細胞增生、免疫調節密切相關,缺乏時容易使傷口停留在發炎期,難以進入修復階段。
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陳君婷營養師也提醒,維生素A、E及B群等營養素,分別參與細胞分化、抗氧化與血液生成,對於整體修復環境具有支持作用。若長期攝取不足,也會影響傷口的氧合與再生能力。
陳君婷營養師同時分析,傷口之所以會癒合不良,往往是多重因素交互影響的結果,像是高齡、慢性發炎或感染控制不佳等。而當營養攝取不足以支撐修復需求時,身體會啟動生化連鎖反應,優先消耗肝醣並釋放皮質醇,甚至瘋狂分解肌肉中的胺基酸來轉為熱量,這種「代謝風暴」會直接導致修復延遲,增加感染風險並延長住院時間。
所以像是對於壓瘡等慢性傷口,陳君婷營養師提到,營養介入應採取「高熱量、高蛋白」的策略 。臨床研究證實,每日攝取每公斤體重30至35大卡的熱量,以及1.25至1.5公克的蛋白質,能有效促進膠原蛋白重建與肉芽組織生成 。
陳君婷營養師強調,傷口癒合並非單一治療即可完成,而是醫療處置與營養支持並行的結果。唯有補足身體所需的「修復材料」,才能真正縮短傷口癒合時間,降低感染風險,提升生活品質。
原文出處:臺安醫訊第337期
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