發布時間:2026/4/4 18:00
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】下班後發現襪痕過了一段時間還不散,或是早上起床覺得鞋子變緊,都可能是水腫警訊!李婉萍營養師指出,部分水腫族群誤以為自己是「水喝太多」惹禍,甚至刻意減少飲水,這其實是常見迷思。除特定疾病因素外,其實規律喝水有助於促進整體循環和改善水腫;若想透過飲食預防水腫,則建議從「低鈉、多水、高蛋白、護肝」等著手調整。
李婉萍營養師整理出常見水腫原因。其中「週期性水腫」與生活型態有關,例如上班族習慣久站久坐、缺乏運動,有些人可能會觀察到自己下午容易有水腫情形。另外,有些女性經期前及經期期間可能出現局部水腫,通常於經期後逐漸消退;而懷孕女性也可能有水腫問題,因水分滯留可能使體重增加1.5kg以上,多在白天發生,一般晚上休息後可逐漸緩解。
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另外,由肝臟合成的血蛋白可調節人體滲透壓,若蛋白質攝取不足,可能引發低營養狀態,血蛋白缺乏連帶影響滲透壓,就可能造成水腫。而肝硬化患者製造的白蛋白相對不足,血管中的水分和鈉可能滲透到腹腔及其他部位,使得下肢靜脈血液流動受阻,進而導致下肢水腫。
心、腎問題也可能引發水腫,心臟功能不足將影響血液回流,導致血液堆積於下肢,腎臟問題則與蛋白質流失或鹽分代謝功能受損有關,嚴重時可能造成全身性水腫。除此之外,常見原因還包括多由深層靜脈血栓引起的血管性水腫、與甲狀腺功能異常相關的黏液性水腫、因淋巴回流不全造成的淋巴水腫,以及多發於女性的脂肪筋膜疾病「脂肪水腫」。
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在飲食方面,李婉萍營養師建議,應掌握「低鈉、多水、高蛋白、護肝」4大原則,以幫助代謝循環、預防水腫情形。與肝臟健康相關的食物包括莓果類、番茄等,飲品則有咖啡、洋甘菊,同時應避免高鈉的加工食品、油炸食物及精緻澱粉,更應避免食用來路不明的草藥或補品,以免增加肝腎負擔。
李婉萍營養師也提供一日飲食菜單建議:
針對是否該限制飲水,李婉萍營養師指出,一般健康族群多屬於週期性水腫,反而應該適度補充水分,以促進血液循環。同時建議避免長時間維持相同姿勢,夜間可稍微墊高小腿,讓小腿高過心臟,以幫助血液回流,必要時也可使用彈性襪輔助。不過,她也提醒,若為心臟、腎臟或肝臟相關水腫,已屬疾病性代謝問題,水分攝取需依個別狀況,由醫師與營養師評估後給予建議。
此外,也可透過簡單方式進行居家自我評估。以食指按壓小腿兩側5至10秒,若回彈時間超過20秒,可能為重度或全身性水腫,建議尋求專業醫師檢查,確認是否與肝、腎、心臟等問題相關。
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