發布時間:2026/4/20 10:37
【健康醫療網/記者黃嫊雰、潘昱僑報導】台灣近視族群逐年增加,從工作到休閒,生活的方方面面都與視力有關,但長時間配戴眼鏡可能影響外觀與活動便利性,改戴隱形眼鏡又容易引發眼睛乾澀、疲勞不適,使不少民眾萌生接受近視雷射的想法。過去術後夜間眩光使得部分患者用眼體驗受限,也有人擔心眼部受撞擊影響矯正效果。松山信合美診所陳俊男院長指出,隨著醫療技術進步,近年來已發展出針對全天候視力品質的治療選項,為不同用眼需求者提供更多元的選擇。
陳俊男院長指出,長時間使用電腦、手機等的高度用眼族群,其近視度數將隨著年齡增加,部分患者近視度數更達600度至800度左右,若有家族遺傳影響甚至可達上千度,可能同時伴隨視網膜功能較弱,導致整體視力品質相對較差。雖然配戴眼鏡能矯正近視度數,但傳統眼鏡的厚重鏡片可能導致視野的中間和邊緣出現眩光,使得日常用眼仍受影響;長期配戴隱形眼鏡則可能誘發乾眼不適。因此為追求生活便利性,愈來愈多近視患者開始尋求能同時改善視力與視覺品質的解決方案,使得近年來近視雷射手術需求持續增加。
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近視雷射手術過程中,醫師會在眼表製作切口,再利用雷射削切角膜弧度,以進行度數矯正。陳俊男院長表示,若角膜削切處的癒合過程出現細微不平整,雖肉眼難以察覺,但傷口穩定性和術後透光表現可能受影響,導致部分患者出現術後眼睛乾澀和眩光狀況。
陳俊男院長進一步說明,乾眼不僅影響眼睛舒適度,眼表乾燥、表面不平滑,強光照射下光線較易散射,進而加劇眩光問題,對視覺品質也有一定影響。部分民眾在長時間使用電腦或手機等發光設備後,可能出現視力模糊、眼睛疲勞等症狀。在夜間光線不足的情況下,視力品質更是攸關安全,眩光就可能干擾駕駛對路況的判斷,臨床上就有職業駕駛反映自己白天光線充足時視力正常,但夜間視覺狀況不佳,連帶影響其駕照考試結果。
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隨著技術發展,近視雷射不僅著重矯正度數,也進一步將「視覺品質」納入考量。陳俊男院長說明,新一代近視雷射手術著重於角膜表面平整度和光學區的表現,手術在角膜切割上採用對稱雙凸透鏡設計,同時降低雷射能量與增加光點緊密度,臨床觀察顯示,新一代近視雷射手術的患者幾乎很少抱怨術後夜間眩光。專家推測主要是新一代近視雷射術後在角膜上可保留較大的光學區,進而達到較好夜間視覺品質。
陳俊男院長指出,新一代近視雷射切口小,僅0.3公分,因此術後照護也相對簡單,但醫師仍建議術後一週內避免揉眼或讓眼睛接觸生水,盡量讓眼睛多休息,其他都可以依照正常生活作息。
陳俊男院長也分享,軍警、消防員、運動員及水上活動愛好者等日常活動量大的族群,由於眼部受撞擊的機率較高,在選擇近視雷射手術前,手術安全性與術後穩定性是重要考量。因此,除了對夜間視覺品質有要求的族群外,有高度戶外活動需求者,也是建議選擇新一代近視雷射手術的常見族群。
除了兼顧夜間視覺品質,陳俊男院長表示,追蹤觀察也發現,新一代近視雷射隨著傷口縮小,術後患者的乾眼情況發生也較低。「若乾眼狀況改善,也觀察到眩光問題可能隨之降低。」此外,合併散光的近視患者,經醫師評估條件後也可於手術時一併進行矯正。臨床經驗顯示,部分患者術後初期散光可能有些微回彈,後續多趨於穩定,但實際效果仍需依個別條件評估。
陳俊男院長強調,無論選擇哪一種近視雷射術式,術前詳細的評估與溝通皆扮演重要角色。醫療團隊在術前將進行從角膜到視網膜的全面檢測,醫師可藉此掌握患者整體眼部狀況,患者也能在充分了解治療選項、可能風險與預期效果後,與醫師共同制定更貼近自身需求的治療方案。
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