第一型糖友30年日日扎針　新科技翻轉沈重壓力與生活品質

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】43歲的余小姐於國中時確診第一型糖尿病，經肝腎移植後，每天仍須施打四次胰島素，血糖偏高時還需追加劑量。頻繁扎指尖監測血糖，導致手指疼痛、指尖角質增厚，夜間監控還會打斷睡眠，長年影響生活品質，並帶來沉重的心理壓力。為解決此困境，臺中榮總內分泌新陳代謝科王俊興主任與蔡易婷醫師改採胰島素幫浦結合連續血糖監測系統，既免去每日多次扎針之苦，糖化血色素更從平均約7.4%，改善至平均約6.8%，達到糖尿病照護建議的控制目標（<7%），有效降低慢性併發症風險，生活品質顯著提升。

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第一型糖尿病人口16年間成長超過兩倍　成人比例也上升

根據糖尿病衛教學會分析健保資料庫，台灣第一型糖尿病人口由2000年的5,043人增至2016年的1萬1597人，16年間成長2.3倍；雖較常發生在兒童及青少年，但成年病人比例亦逐年上升。蔡易婷醫師指出，第一型糖尿病是自體免疫疾病，病因尚未完全釐清，普遍認為與遺傳基因相關，並由病毒感染、環境變遷等外在因素誘發自體免疫反應，使免疫系統錯誤攻擊胰臟，最終造成胰島素分泌不足，導致血糖持續偏高。

第一型糖尿病病人每日需多次注射胰島素　影響生活品質

臺中榮總長期追蹤資料顯示，糖化血色素正常參考值約為4-6%，糖尿病人的控制目標建議維持在7%以下。血糖控制不佳時，糖化血色素≥9%者發生慢性腎臟病的風險，是血糖正常對照組的2.5倍；即使維持在7-9%，風險仍較對照組增加75%。

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若能將糖化血色素控制在7%以下，則可降低此風險達42%。蔡易婷醫師表示，病人每日飲食與運動的變化均可能引發血糖波動，控制不佳者，十年內進展至末期腎臟病的比例高達50%，因此第一型糖尿病病人須每日多次注射胰島素並頻繁扎指尖監測，對生活造成嚴重影響。

胰島素幫浦可24小時持續輸注　監測系統每五分鐘偵測一次

「胰島素幫浦合併連續血糖監測系統」現已成為精準治療的重要工具。胰島素幫浦可24小時持續皮下輸注胰島素，並依需求微量調整劑量；連續血糖監測系統每5分鐘偵測一次，每日提供多達288筆數據。

臺中榮總導入連續血糖監測與胰島素幫浦等新科技，同步優化衛教流程、擴大糖尿病共照網，病人平均糖化血色素從2020年的7.23%下降至2025年的6.91%，糖化血色素達標（<7%）比例也從50.4%提升至61.1%，協助病人更精準、穩定地管理血糖。

胰島素幫浦提升血糖控制　改善第一型糖友生活品質

蔡易婷醫師提醒，第一型糖尿病人須終身接受胰島素治療並積極監測血糖，以維持血糖穩定、降低慢性併發症風險。對於希望減少注射與扎針負擔的病人，胰島素幫浦結合連續血糖監測系統可能有助於降低血糖波動、提升控制精準度，進而改善生活品質。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68250
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