發布時間:2026/4/29 12:00
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】熱愛旅遊的65歲林先生,近年解尿費力且時間冗長,嚴重的頻尿與夜尿讓他每次搭遊覽車都戰戰兢兢,必須不斷尋找廁所,睡眠品質也大幅受影響。奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆於門診檢查發現,林先生攝護腺體積達75毫升,且有明顯的中葉突出嚴重阻塞排尿出口,經醫療評估為林先生選擇升級版水蒸氣消融手術。術後排尿症狀與尿流速度有所改善,並讓原本因阻塞帶來的不適感稍緩許多,讓他能逐步恢復日常的社交活動。曾文歆醫師表示,這類處置能針對不同解剖構造的病患,提供臨床上的另一種處理評估。
良性攝護腺肥大是中老年男性常見的健康隱患,當藥物控制在部分情況下觀察到侷限,或出現反覆尿滯留時,醫師通常會建議介入性處理。曾文歆醫師指出,傳統水蒸氣消融術雖具備微創優勢,但針對體積超過80毫升或有中葉肥大的個案,增加注射次數可能導致初期組織腫脹明顯,進而延長尿管留置的時間;為了調節腫脹限制,會將水蒸氣消融術與經尿道攝護腺切開術結合的術式,透過切開術緩解消融初期的內部壓力,不僅擴大了適應症範圍,也讓大體積肥大的病患在處置上,有機會獲得較為穩定的成果,降低術後初期的排尿阻力。
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因透過切開攝護腺出口,多數病患在術後約一週左右可由醫師評估拔除尿管,相較於傳統方式,能較快觀察到排尿狀況的調整,減少長時間留置尿管帶來的不便。曾文歆醫師表示,此結合術式在維持生理機能與排尿機制方面,與標準水蒸氣消融術相近。這對於有特殊生理功能考量或重視生活品質的病患,提供了更為精準的醫療方案。
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針對未來照護,曾文歆醫師表示,醫學技術的進步讓微創處置能兼顧排尿順暢與生活品質。然而,每位患者的生理構造與健康狀況不同,是否適合升級版水蒸氣消融手術,仍需經由醫師詳細的臨床評估與理學檢查,方能制定最符合個人需求的長期照護策略,確保泌尿系統的健康與穩定。
曾文歆醫師提醒,攝護腺肥大的介入並無單一標準答案,關鍵在於膀胱功能受損前及時介入。日常生活中,建議男性應維持規律作息,避免過量攝取含咖啡因或酒精等刺激膀胱的飲品,睡前應適度限制水分攝取。若發現尿流細小、解不乾淨等現象,應儘速諮詢泌尿專科醫師。
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