發布時間:2026/5/12 11:09
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】每到考試季,許多家長看著孩子出現失眠、頻繁頭痛或莫名肚子痛,總會憂心地帶著孩子走入診間。孩子可能明明坐在書桌前卻無法專心,甚至變得情緒低落、容易發怒或不想上學。淡水馬偕紀念醫院精神醫學部兒童青少年心智科沈瑞恩醫師指出,這些改變常讓家長擔心孩子是否壓力過大,但考試往往只是將長期存在的學習與生活壓力在特定節點放大,進而引發身心反應。
考季壓力常讓學生感到身心疲憊,沈瑞恩醫師從臨床觀察發現,學生在學期中的就醫頻率相對穩定,寒暑假則有降低趨勢。這種現象跟生存機制有關,當大腦將考試或未來挑戰解讀為威脅,身體會自動引發心跳加快、呼吸急促與肌肉緊繃等備戰反應。
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一般而言,壓力解除後身體應恢復平衡,但若學生長期將日常壓力過度解讀為危險,生理反應將持續處於過度啟動狀態。沈瑞恩醫師提醒,這種長期的系統緊繃若未適時調整,可能轉化為慢性反應並導致身心失衡,進而對青少年的學習效率與日常作息產生實質負面影響。
躲進網路世界是求救訊號 理解青少年壓力背後的行為
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當壓力反應反覆出現時,孩子可能表現出情緒低落、易怒或社交退縮,甚至傾向躲進網路世界。這並非單純的成癮,而是因為虛擬空間能提供現實中缺乏的安全感與掌控感,讓孩子暫時逃離外界的評價與壓力負擔。
面對孩子的轉變,若周圍長輩將其解讀為「故意叛逆」或責備其「想太多」,往往會形成負面的惡性循環。沈瑞恩醫師建議,採取多加傾聽且不帶評價的態度,更有助於理解孩子的真實狀態。當雙方建立起穩固的信任關係,讓孩子感受到有人陪伴面對挑戰,能有效降低其將壓力過度解讀為危險的傾向。
研究指出,多數台灣高中生睡眠時間不足六小時,學業壓力常透過影響睡眠品質,進一步加重焦慮與憂鬱情緒。沈瑞恩醫師提醒,考試壓力可能只是冰山一角,在青少年的壓力來源中,雖然最常提到課業,但「同儕關係」與「家庭環境」對情緒的影響往往更為顯著。當孩子在同儕中感到被排擠,或長期承受家庭的過度期待,心理健康更容易受損。
沈瑞恩醫師指出,考前的壓力不應只將焦點放在考試本身。很多時候,考試只是讓原本存在的壓力浮現出來,但人際關係的緊張,家庭情緒氛圍都是影響因素。家長應全盤檢視孩子的生活各面向,包含人際互動與家庭支持系統,才能更精準地找出壓力核心並提供協助。
壓力與表現之間呈現「最佳曲線」關係,適度壓力有助於激發動力。沈瑞恩醫師分享一個實用的判斷方式:觀察孩子的「日常功能」是否受到明顯影響。若情緒波動隨壓力情境起伏,但仍能維持基本生活與上學,通常屬於可調適範圍;但若困擾持續存在,甚至影響學習、人際或正常作息,就需要家長進一步留意。
沈瑞恩醫師建議循序漸進,可先由信任的大人或學校輔導體系提供支持,若三至六個月後仍未改善,則可考慮至精神科門診評估。特別要注意的是,若出現自我傷害、攻擊行為,或拒學持續超過兩週,則應及早尋求醫療協助。
在日常方面,沈瑞恩醫師建議青少年每天應有約八小時的充足睡眠,這對學習表現與心理健康皆有正面幫助。飲食方面,研究支持地中海飲食型態,如多攝取蔬果、全穀、魚類與健康油脂,有助於降低焦慮風險。在專業醫師評估下,也可考慮適度補充魚油或維生素作為輔助。
除了生理調整,沈瑞恩醫師也建議培養覺察內在狀態的能力,學習區分「事實」與「負面想法」,較不容易被情緒帶走。最後提醒家長,陪伴孩子面對壓力的過程往往比考試本身更重要,許多孩子真正害怕的是讓重要的人失望。當壓力被視為可以理解與面對的經驗,而非必須消滅的對象時,身心就有機會逐步回到穩定狀態。
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