發布時間:2026/5/19 10:10
【健康醫療網/記者潘昱僑報導】根據衛福部統計資料顯示,近年來青壯年族群的自殺死亡率呈現上升趨勢。這份沉重的統計數字背後,反映出現代人在快節奏的生活步調下,愈來愈多人面臨憂鬱、焦慮等心理壓力,卻可能因為生活壓力與社會期待,而不得不負重前行。政府推動「15-45歲青壯世代心理健康支持方案」,期望透過專業醫療資源的介入,為現代人提供心靈支持,同時也引導社會大眾正視心理健康的重要性。
國泰綜合醫院精神科許峻維臨床心理師,針對方案的執行細節與臨床觀察,從臨床心理與醫療衛教角度,深入解析青壯年族群的心理困境,以及諮商資源如何發揮實質幫助。
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心理健康不應是難以啟齒的隱疾,而是如同身體感冒般需要被照護的自然狀態。許峻維臨床心理師指出,負責執行青壯年方案的專業人員,通常以心理師與精神科醫師為主。這個方案的初衷,需緊密搭配國家整體的「社會安全網」,藉由溝通過程幫助喘息,引導民眾表達自身困境,也讓合適的社會資源有機會介入。
透過提供免費的三次心理諮商(頻率約為每週一次),方案銜接政府與民間各個層級的醫療單位。許峻維心理師表示:這項政策最具價值的核心在於「去標籤化」與「降低門檻」,讓有需求的民眾能更自在地走入診間。只要是15至45歲具備本國國籍,或是有健保資格的外國人皆可申請。預約流程也相當簡便,無論是透過電話預約或是在門診直接向醫師詢問皆可辦理,鼓勵符合資格的民眾可安心前往諮詢。
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15歲至45歲正處於人生階段快速轉換的關鍵期,涵蓋了求學、就業、婚戀與成家等多重角色的適應,面臨的心理壓力源相當廣泛。
許峻維心理師觀察指出,臨床上常見的議題多半源自生活上的壓力,人際與親密關係的衝突,個人發展階段的挑戰如:課業、工作,還有工作轉職的壓力,這些都是青壯年階段常見的壓力來源。在這些多重壓力的交織下,許多青壯年常會出現「憂鬱、焦慮」症狀,診間都相當常見。
隨著科技環境的變遷,現代人焦慮與憂鬱的成因已與過去產生顯著差異。許峻維心理師點出了一個重要的臨床神經學觀察:受到網路與AI世代的影響,以及社交媒體的高度發達,人與人之間的相處模式改變,變得偏向是藉由網路社群促成連結,減少跟人實際直接的接觸。
這種生活型態的轉變,可能影響了人腦神經傳導物質的運作,現代人習慣透過玩遊戲、看電影、追劇來獲取「速效型的多巴胺」,卻忽略了訓練與感知「慢效型的多巴胺」。
許峻維心理師表示:「像是我們跟人的擁抱,或者是看海,眺望遠方,聞一個花香,這些以前過往的慢效型的多巴胺,都被速效型佔據了。」當大腦習慣了快速刺激,回頭體驗慢效型的生活會覺得沒有感覺,只能不斷追求更強烈的速效刺激,形成變本加厲的惡性循環,孤獨感等負面情緒也隨之變得明顯。
許峻維心理師坦言:「我覺得三次的治療是非常短暫的,所以這也是考驗心理師到底專業度在哪裡,能不能夠在這三次做到一些事情。」
在實務操作上,心理師會在這三次療程中,主要聚焦於三個核心方向:
確認動機:了解個案治療目標,釐清個案求助的初始驅動力。
建立期待:探討個案對於治療的期待,「你在這邊想要讓自己有什麼改變」,確立雙方共同努力的目標。
個案概念化(Case Conceptualization):許心理師強調在晤談過程中,心理師會透過專業判斷,將觀察到的現象進行「個案概念化」,分析個案的困擾,並詮釋給個案聽,讓個案藉由心理師視角瞭解自己的狀況,在這個探索與釐清的過程中,增進個案的自我覺察,幫助情緒困擾的緩解。
心理健康的照護是一場長期抗戰,三次的青壯世代心理健康支持方案扮演心理支持與後續轉介的起點。當三次青壯年方案結束後,醫療團隊會進行專業評估,判斷個案後續的照護需求。
許峻維心理師表示,首先會評估個案是否需要更長期治療,若個案症狀較為嚴重,情緒反應較強烈,或已明顯影響日常溝通與生活功能,或經由醫師評估需要藥物治療,心理師便會將個案轉介給該科的精神科醫師進行醫療處置。
除了醫療轉介,對於有持續諮商需求的個案,也會詢問並安排後續的「自費心理治療」,或由門診醫師轉介「健保的心理治療」,醫療團隊也會提供完善的心理衛生衛教資源,例如安心專線、張老師、1925自殺防治專線等。若評估個案當下具有傷人、自傷的風險,團隊也會在知情同意的原則下,告知個案將進行必要的通報機制,轉銜由社工團隊、各縣市衛生局、心理衛生中心等單位協助整合個案所需資源。
許心理師呼籲,許多人可能曾因為過去求助經驗不佳而感到卻步,對此不要忽視內心求助的警訊,勇敢地跨出求助第一步,透過專業引導與陪伴,協助民眾更理解自己的情緒與需求。
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