發布時間:2026/5/21 10:23
【健康醫療網/記者林則澄報導】一名40多歲男子4月在基隆市工作時遭老鼠咬傷,雖曾就醫清創並接種破傷風疫苗,但5月初仍出現發燒、畏寒、四肢無力及腹瀉等症狀,後續通報檢驗後確診漢他病毒症候群,為國內常見的首爾型漢他病毒,目前未有人傳人案例。衛生福利部疾病管制署統計,國內今年累計3例漢他病毒症候群病例,病例數與過去4年同期相近,呼籲民眾落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」防鼠3不原則,降低感染風險。
疾管署防疫醫師林詠青表示,該名個案近期無國內外旅遊史,也無慢性病史,4月上旬於工作地遭老鼠咬傷後,曾至急診處理傷口並施打破傷風疫苗,約近1個月後開始出現高燒至40度、發冷、四肢無力、食慾下降與腹瀉等症狀,曾兩度至診所就醫,流感快篩陰性,胸部X光也無顯示異常,但因症狀持續未改善,後續至醫院急診就醫並住院。
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▲疾管署防疫醫師林詠青說明國內第3例確診者的足跡。
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林詠青防疫醫師指出,個案經疾管署實驗室檢驗後,確診為漢他病毒出血熱併腎症候群,病毒基因定序為首爾型漢他病毒,所幸經住院治療後症狀已緩解,預計於近期出院,他的同住家人與職場接觸者共11人,目前均無疑似症狀,衛生單位已進行疫情調查,並對接觸者進行健康監測及衛教,同時在個案住家與工作地執行捕鼠相關作業。
疾管署副署長曾淑慧強調,漢他病毒症候群屬於人畜共通傳染病,潛伏期約2至4周,自然界主要宿主為鼠類等齧齒類動物,人類若吸入或接觸遭帶病毒鼠類排泄物、分泌物污染的物體、塵土,或被帶病毒的齧齒類動物抓咬傷,都可能有感染風險。
不過曾淑慧副署長也說,台灣較常見的是首爾型漢他病毒,與先前國外郵輪群聚案所涉及的安地斯型病毒不同,而安地斯型病毒可能有人傳人風險,國際文獻曾提及死亡率可能較高,但國內常見的首爾型漢他病毒至今未有人傳人案例,國際研究認為,首爾型病毒的致死率約1%左右,若經治療及照護,甚至可能低於1%,相關接觸者則以健康監測為主。她也指出,國內通報的漢他病毒症候群個案,目前皆屬首爾型病毒引起的漢他病毒出血熱併腎症候群,尚無因安地斯型病毒造成的漢他病毒肺症候群個案。
▲漢他病毒症候群介紹。(圖/疾管署提供)
另針對個案遭鼠咬後曾施打破傷風疫苗,林詠青防疫醫師說,不論遭老鼠或犬貓等動物咬傷,第一步都應先進行傷口緊急處理,並依醫師評估接種破傷風疫苗,但破傷風疫苗只能預防破傷風,無法預防漢他病毒感染,事實上,目前漢他病毒沒有特效藥和預防疫苗,臨床治療仍以支持性療法為主,一旦引發漢他病毒出血熱併腎症候群,多數復原後較不會留下明顯後遺症,但想完全恢復,則可能需數周至數個月,但病情嚴重程度仍與病毒型別、個人身體免疫力及是否有慢性病等因素有關。
疾管署疫情中心主任郭宏偉公布統計數據,國內今年累計3例漢他病毒症候群確診病例,與過去4年同期的2至3例相當,另自2017年起迄今累計46例,以男性占67.4%為多,若從年齡層來看,則以40歲以上占67.4%為主。曾淑慧副署長進一步表示,國內機場與港口長期有針對鼠類的監測措施,統計顯示,鼠類中的漢他病毒陽性率約3至5%,一旦陽性率升高,相關單位就會評估啟動後續機制加強防治。
曾淑慧副署長提醒,預防漢他病毒最重要的是落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」,民眾應封堵住家孔洞與縫隙,妥善收納食物、廚餘與寵物飼料,並維持環境清潔,而若發現鼠類排泄物,清理時應佩戴口罩、塑膠或橡膠手套並打開門窗,先以1份市售漂白水加9份清水稀釋後潑灑污染處,靜置5分鐘後再以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再將垃圾密封後丟棄,避免病毒沾染上身或隨塵土飛揚。
▲如何預防漢他病毒症候群。(圖/疾管署提供)
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