發布時間:2026/5/26 13:10
【健康醫療網/記者陳靖安報導】一名五十歲男子過去五個月只要稍微走快一點、爬樓梯或久坐,胸口便出現緊縮感與冒冷汗,甚至半夜痛醒。亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄提醒,這類非典型症狀極可能是冠狀動脈嚴重阻塞的警訊,若未及時處置恐引發急性心肌梗塞,民眾切勿自行判斷延誤就醫。
王宇澄主任說明,透過心臟血管斷層掃描攝影能協助臨床判斷,觀察患者右冠狀動脈極度狹窄,且左前降支動脈亦有高達百分之七十阻塞情形,血液幾乎無法順利通過。經醫病溝通後,團隊先利用心導管檢查與氣球擴張手術確認阻塞確切位置,隨後在右冠狀動脈與左前降支動脈,分別置放塗藥心臟支架以撐開血管。
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針對冠狀動脈在兩年內從通暢轉為嚴重阻塞的情形,王宇澄主任進一步解析背後可能的機轉。研究觀察指出,血管短期內急速阻塞多半與粥狀斑塊破裂及血栓形成有關。此外,現代人常見的心理壓力、情緒波動或過度勞累,都可能促使血壓升高與心跳加快,增加斑塊破裂機率。由於阻塞初期往往不會出現明顯劇烈疼痛,容易讓患者錯失早期介入的時機。
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預防心血管疾病猝發,日常風險管控與健康識能至關重要。王宇澄主任提醒,若持續出現胸悶、喘不過氣或容易疲勞等非典型症狀,特別是有抽菸習慣、三高病史與家族心血管病史的高危險群,應盡速就醫評估。此外,術後患者務必戒菸、控制三高與保持健康飲食;若已置放支架則需遵照醫囑嚴格服用抗血小板藥物,切勿自行停藥以免導致支架急性阻塞。
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