發布時間:2026/5/27 11:00
【健康醫療網/記者林則澄報導】中部一名60多歲女性近期無外國旅遊史,因發燒、嘔吐、腹瀉等症狀後,隔天至醫院急診就醫,仍不幸於當日死亡,檢體經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型,為今年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例。衛生福利部疾病管制署表示,今年迄今已累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數,若發病後未及時接受治療,致死率最高可達4成,因此出現疑似症狀時應盡速就醫。
針對這名死亡病例,疾管署防疫醫師林詠青表示,該名女子近期無國外旅遊史,本身有高血壓病史,5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀,5月8日至醫院急診就醫,並出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經插管及實施心肺復甦術急救,仍於當日死亡,檢體經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型,「這類出現症狀後病程快速惡化,於隔天就醫死亡的情況很不常見。」不過衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名,期間進行預防性投藥,並追蹤健康情形至5月18日監測期滿,均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。
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疾管署防疫醫師林詠青表示,流行性腦脊髓膜炎的潛伏期約2至10天,主要症狀和感冒類似,為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療,否則病程發展迅速,一旦發病可能會在數小時內迅速惡化,致死率最高可達4成。
至於該病的傳染途徑,林詠青防疫醫師說,主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸才較易造成傳播,健康者中約5至10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中多數人無症狀,僅少數帶菌者會發展成嚴重疾病,又以免疫低下者或長期隨班上課、住校的學生較易發病,而1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。
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針對預防流行性腦脊髓膜炎,林詠青防疫醫師提醒,民眾應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會,若已出現疑似症狀,應盡速就醫,避免病情惡化。
疾管署疫情中心副主任李佳琳指出,依疾管署監測資料顯示,國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017至2025年同期病例數(介於0至6例),近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25至64歲及65歲以上為多(各占29.7%),其次為19至24歲(占20.3%),0至6歲占18.8%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
疾管署副署長曾淑慧也說,疾管署鼓勵流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。
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