發布時間:2026/6/9 17:30
【健康醫療網/編輯部整理】現在人健康意識提高,對於健康檢查的積極度也明顯增強,但不少民眾健檢做甲狀腺超音波後,一發現報告出現「甲狀腺結節」便憂心是否罹癌。桃園長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師許嘉容表示,甲狀腺結節其實相當常見,盛行率可達1至5成,但超過9成屬於良性,惡性比例不到1成,民眾無須過度恐慌,透過正確檢查與定期追蹤,大多都能妥善管理。
許嘉容醫師指出,甲狀腺位於頸部前方,負責分泌甲狀腺素,掌管人體新陳代謝、生長與發育。造成甲狀腺結節的原因尚未完全明確,但與碘攝取異常、肥胖、代謝症候群、抽菸、家族病史及頭頸部放射線暴露等因素有關,其中女性及高齡族群發生率較高。
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許嘉容醫師提到,若經細針穿刺等檢查確診為惡性癌症,民眾也無需太過絕望。位居台灣十大癌症第7名的甲狀腺癌,是屬於低度惡性腫瘤,5年存活率高達98.4%,目前仍以手術切除為核心治療方式,除傳統手術外,也有經口或經腋下等外觀無疤痕的微創術式可供評估。基本上,只要配合精準醫療與正確的術後照護,多數患者都能長期維持良好的生活品質。
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許嘉容醫師表示,民眾當藉由檢查,發現甲狀腺結節時,醫師會透過超音波評估結節特徵,必要時安排細針穿刺檢查。若為良性結節,多以定期追蹤為主;若結節過大造成壓迫或外觀困擾,則可考慮射頻消融或手術治療。而對於少數復發、轉移或無法吸收放射碘的患者,則可透過標靶藥物與基因檢測進行更精準的個人化治療。
許嘉容醫師強調,術後患者需長期補充外源性甲狀腺素,這不僅能維持身體代謝,更能有效抑制甲狀腺刺激素,避免癌細胞復發。由於該藥物極易受食物影響,患者務必於清晨空腹服用,並間隔30分鐘後再進食。此外,定期回診透過超音波與抽血監測「甲狀腺球蛋白」濃度,也是評估腫瘤是否復發的重要指標。
原文出處:長庚醫訊 第四十七卷第六期
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