體重降了卻更容易累？中醫談快速減重與肌肉流失警訊

發布時間：2026/6/24 10:12

【健康醫療網／記者陳靖安報導】近年來，GLP-1 類減重藥物（俗稱瘦瘦針）快速席捲全球。由於其可抑制食慾、延緩胃排空並改善血糖控制，不少使用者在短時間內成功減輕體重，也讓減重市場掀起新熱潮。然而，隨著相關研究陸續公布，醫界也開始關注另一項潛在問題──快速減重的同時，流失的不一定只有脂肪，還可能包含肌肉，甚至增加肌少症與衰弱風險。

體重下降不等於更健康　肌肉其實是重要代謝工廠

翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示，體重下降並不代表身體一定變健康。若減掉的是支撐代謝與活動能力的重要肌肉組織，長期反而可能帶來疲倦、虛弱、代謝下降與復胖等問題。尤其部分研究指出，快速減重期間肌肉量可能明顯流失，對原本肌肉儲備不足的族群、高齡者或久坐上班族而言，更需要提高警覺。

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賴睿昕中醫師指出，許多人以為肌肉只與運動能力或外型有關，但其實肌肉更像人體的重要「代謝工廠」。肌肉不僅參與熱量消耗，也影響血糖調節、平衡能力、骨骼穩定及身體修復能力。一旦肌肉量下降，基礎代謝率降低，即使吃得不多，也可能更容易復胖；同時肌力下降，還會增加跌倒、關節疼痛及慢性疲勞等風險。

年輕人也可能肌少化　疲倦無力別輕忽

臨床上，肌肉流失並不只發生在高齡族群。近年許多年輕人因長期節食、飲食不均衡、壓力大、睡眠不足，加上缺乏運動，逐漸出現早期肌少化現象。患者常反映：「明明瘦了，但精神變得更差、爬樓梯容易喘、工作一天就覺得沒力。」這類狀況可能並非單純疲勞，而是身體開始出現代謝與肌力下降的警訊。

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中醫觀點：肌肉與脾、肝、腎功能息息相關

從中醫角度來看，肌肉生成與維持和「脾、肝、腎」功能密切相關。賴睿昕中醫師表示，中醫認為「脾主肌肉」，脾胃負責將飲食轉化為氣血與營養，供養全身肌肉與四肢活動。若長期過度節食、營養攝取不足，或減重過程中飲食失衡，容易導致脾胃虛弱，使身體無法有效吸收養分，進一步造成肌肉消耗。

此外，中醫認為「腎主骨、生髓」，與人體老化、耐力及體能維持相關；而「肝主筋」，與筋膜、柔軟度及活動能力有關。當長期處於高壓、熬夜或睡眠品質不佳的狀態，容易導致氣血耗損，影響肌肉修復能力。這也是許多人明明已經減重成功，卻出現腰痠、疲倦、腿軟，甚至睡眠障礙的重要原因之一。

中醫調理重點　在於恢復氣血與修復能力

賴睿昕中醫師表示，中醫調理肌少症或快速減重後體力下降問題，並非單純追求「補」，而是會依照個人體質進行辨證治療。例如氣虛型患者容易疲勞、講話無力；脾虛型患者常伴隨腸胃功能較差、容易腹脹；腎虛型則可能出現腰痠、怕冷與體力衰退等情況，治療方向皆有所不同。透過中藥調理、飲食建議與生活習慣改善，可協助恢復氣血循環與肌肉修復能力。