看手機字歪斜　眼睛黃斑部出狀況了

圖文／鏡週刊

年近中年，老花眼上身後，許多因為眼睛黃斑部出現問題造成的視力模糊，往往被大意忽略。不過黃斑部疾病包括「黃斑部皺褶」與「濕性黃斑部病變」，兩者成因不同，但都可能造成視力下降與影像扭曲，需及早診斷與治療。

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根據《好醫師新聞網》報導，一名48歲的王老師平日需要常常寫黑板教學，最近半年來發現右眼視力逐漸模糊，連看報紙或手機都是看到扭曲的文字，一開始以為是老花眼，但是症狀卻越來越嚴重，到住家附近診所檢查後發現是黃斑部皺褶。王老師因此一度不敢站上講台，深怕誤人子弟，自信心大受打擊。

黃斑部出狀況有兩種

還好發現得早，經過大里仁愛醫院視網膜科何明芝醫師施以黃斑部手術清除增生的薄膜後，王老師視力正逐漸進步中，已重新享受熱愛的教學生活。

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何明芝醫師表示，黃斑部是視網膜中央負責精細視力與辨識細節的關鍵區域，一旦發生病變，會直接影響閱讀、開車與日常生活功能。常見的黃斑部疾病包括「黃斑部皺褶」與「濕性黃斑部病變」，兩者雖然成因不同，但都可能造成視力下降與影像扭曲，需及早診斷與治療。

黃斑部皺褶是指視網膜表面出現一層增生性薄膜，對視網膜產生牽拉，造成視力模糊及影像變形。若症狀明顯或影響生活品質，可透過黃斑部皺褶清除手術改善。仁愛長庚合作聯盟醫院目前引進新式高速玻璃體切除儀，能以高頻率切割並有效清除玻璃體組織，降低牽引力，使視網膜更穩定。

忌長時間近距離使用3C產品

再搭配小切口微創技術，不僅提高手術安全性，也縮短手術時間與恢復期，減少術後不適。不過，並非所有黃斑部皺褶都需要立即手術，仍須由專科醫師依視力變化與影像檢查結果評估。

另一方面，濕性黃斑部病變則是因新生血管增生，導致滲漏、出血與視網膜水腫，患者可能在短時間內出現視力下降、中央黑影或影像嚴重扭曲。此類病變的主要治療方式為眼內注射抗血管內皮生長因子藥物，抑制異常血管生長與滲漏。透過規律追蹤與適當注射，避免不可逆的視力喪失。

何明芝醫師指出，黃斑部病變初期常由單眼開始，早期容易被誤認為視覺疲勞或老花眼而延誤治療。高危險族群包括高齡者、糖尿病患者、高度近視者、抽菸者，以及曾接受眼科手術或有其他視網膜疾病病史者。現代人長時間近距離使用3C產品，造成高度近視族群人口增加，長期可能造成慢性傷害，呈現年輕化趨勢。

何明芝醫師提醒，民眾可每日花幾秒鐘進行簡單自我檢測，採「睜一眼、閉一眼」方式觀察磁磚或門框線條是否扭曲，是否出現中央黑點或視野不對稱。如有異常，應儘早就醫接受詳細檢查。透過早期診斷與適當治療，有效守護視力與生活品質。

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