白飯不用戒！60歲婦只改吃飯順序　3個月糖化血色素降到6.5

圖文／鏡週刊

不少糖尿病患者擔心控糖就得戒白飯，但醫師指出，除了控制份量，調整進食順序也可以幫助穩定血糖。一名60歲婦人確診糖尿病後，不願接受注射治療，也堅持不能少吃白飯，僅僅改變吃飯順序，短短3個月就讓糖化血色素從7%降至6.5%。

廣告 更多內容請繼續往下閱讀

不戒白飯也能控糖？

肝膽腸胃科暨肥胖醫學專科醫師蕭敦仁分享，這名婦人身高160公分、體重70公斤，空腹血糖130 mg/dL、糖化血色素7%，符合糖尿病診斷標準。面對醫師建議減重及使用瘦瘦針輔助控糖，婦人因抗拒打針而拒絕，就連「少吃一點飯」也不願接受，直言沒吃飯就沒有飽足感。

為此，蕭敦仁改建議她調整進食順序，配戴連續血糖監測儀觀察變化。結果發現，只要先吃白飯，血糖上升速度明顯較快；若改成先攝取蛋白質與蔬菜，再吃白飯，血糖波動則平穩許多。婦人持續照做3個月後，糖化血色素成功降至6.5%。

廣告 更多內容請繼續往下閱讀

醫師建議怎麼吃才有效？

蕭敦仁建議，可遵循「水、肉、菜、飯、湯、果」的進食順序，先喝約500毫升的水增加飽足感，再依序攝取蛋白質、蔬菜與白飯，最後視情況再喝湯、吃水果，有助減少熱量攝取並降低餐後血糖波動。

此外，家醫科醫師李思賢也引用2025年刊登於《Diabetes Care》的研究指出，第二型糖尿病患者若先吃蛋白質、蔬菜，並間隔約10分鐘後再吃碳水化合物，可明顯降低餐後血糖高峰，相關研究甚至發現，糖尿病前期族群採用「蛋白質、蔬菜優先」的飲食方式，餐後血糖高峰可降低超過40%。

李思賢解釋，蛋白質與蔬菜先進入腸胃後，可延緩胃排空速度，並刺激腸道分泌GLP-1，有助減緩葡萄糖吸收、提升胰島素敏感度，因此光是改變進食順序，就可能成為血糖管理的重要輔助方法。不過醫師也提醒，糖尿病患者仍應依照醫囑接受治療，並搭配均衡飲食及規律運動，才能有效控制病情。

更多鏡週刊報導
46歲肥大叔過世...曾創年收破億電商奇蹟！昔「連播17小時」　粉絲不捨：後期一直覺得不對勁
水煮餐減脂更傷身？　醫警告「油歸零」恐釀膽結石：5警訊別輕忽
每週看體育賽事老年憂鬱風險降3成　日本研究：親臨現場效果更好