發布時間：2026/8/16 10:05
圖文／鏡週刊
一名年約20多歲的女病患，儘管雙眼裸視維持1.0、眼壓正常且無眼部外傷史，但近期照鏡子時卻意外發現右眼黑眼珠下方出現不明「石頭」。經眼科教授洪啟庭透過裂隙燈檢查，確認該女性病患右眼角膜與水晶體之間的前房空間內，確實卡著一顆約1毫米的灰黑色粗糙異物。
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根據《中時新聞網》報導，為防範後續衍生視力受損問題，洪啟庭帶領醫療團隊以手術方式取出該顆堅硬的灰黑色異物。醫療團隊針對異物表面較軟的灰白色組織進行病理切片與H&E染色，化驗結果顯示含有黑色素及含鐵血黃素。
洪啟庭研判，此罕見眼內硬塊是因眼內出血後，血紅素分解出的含鐵血黃素經長時間沉積，最終演變成類似礦物質的結晶體。
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針對出血原因，洪啟庭進一步追查該名女病患病史，發現該女病患並無血液疾病或腎結石紀錄，但每逢月經週期便會出現嚴重便祕症狀。
洪啟庭推論，女性病患在月經期間因荷爾蒙改變導致腸道蠕動異常，排便時需極度用力，此舉引發眼內壓力劇烈變化，進而誘發右眼輕微的「前房出血」。由於出血量極少且未影響視力，該女性病患長期未察覺異狀；一般微量出血會由人體自行吸收，此案例卻因長期累積形成硬塊物質，在眼科臨床上極為罕見。
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