發布時間:2026/8/16 15:14
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】60歲女性因車禍撞擊頭部,急診檢查未見明顯顱內出血或危險神經學徵象,但返家後仍持續頭暈,姿勢改變時更加明顯,並合併失眠、疲倦及夜間手麻。雖使用止暈及鎮靜藥物,症狀仍反覆發作。經神經外科排除急性危險後,轉介至奇美醫院中醫部就診,由醫師辨證為氣血虛弱、痰濁上擾,合併自律神經失衡,接受中藥及雷射針灸治療後,頭暈、睡眠及疲勞逐漸改善,生活也慢慢恢復正常。
奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇表示,約7至9成顱腦損傷屬於輕症顱腦損傷,也就是俗稱的腦震盪,不少患者即使電腦斷層(CT)檢查正常、無須手術或住院,仍可能在數週甚至數月內持續出現頭暈、頭痛、睡眠障礙、疲倦、注意力下降等恢復期症狀,影響工作與生活品質。
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莊照宇醫師指出,腦震盪後常見前庭型、頸因性、偏頭痛型、自律神經型及焦慮警覺型等不同表現。有些人無法久看電腦或手機,有些人進入燈光複雜、人潮擁擠的場所就感到頭暈不穩,也有人因長期失眠、疲倦而影響日常生活。這些都是腦震盪恢復期常見問題,並非心理作用。
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莊照宇醫師提醒,頭部外傷後若出現持續加劇的頭痛、反覆嘔吐、嗜睡、意識混亂、抽搐、單側肢體無力、說話不清、走路不穩或瞳孔大小不一等情形,應立即至急診就醫,先排除顱內出血、顱骨骨折、腦水腫或頸椎損傷等危急狀況。若急性危險已排除,但頭暈、頭痛、失眠、頸部緊繃、怕光怕聲等症狀持續,可由醫師評估是否接受中醫整合照護。
中醫治療會依病人體質及病程辨證論治,從化痰、補氣養血、活血通絡等方向調整處方,並搭配針灸改善頭暈、頭痛、頸部緊繃、自律神經失調及睡眠品質。莊照宇醫師表示,對害怕針刺、兒童、長者或頭皮較敏感者,也可評估採用非侵入性的雷射針灸,作為恢復期的治療選項,實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。
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