發布時間:2026/8/31 12:44
【健康醫療網/記者陳靖安報導】去年(114 年 9 月),台灣寫下公衛新頁——公費 HPV(九價)疫苗接種對象首度擴大為全體國中生、男女並進,成為東亞第一個為男生提供完整兩劑 HPV 疫苗的國家,領先日、韓。首年約有 21.3 萬名國中生受惠,其中男生第一劑接種率突破 81.6%,女生接種率則穩定達 91.9%,為「防癌不分性別」跨出堅實一步。台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興表示,男生首年開局亮眼,今年目標希望達到 85%、逐步追上女生九成水準,讓男女並進成為台灣防癌的新共識。
過去社會常把 HPV 疫苗誤認為「子宮頸癌疫苗」。事實上,HPV 男女皆會感染,衛福部資料指出各癌症歸因於 HPV 的比率為:子宮頸癌 100%、肛門癌 88.0%、陰莖癌 50.0%、口咽癌 30.8%。在台灣,口腔癌(含口咽、下咽)長年高居男性癌症前段班,其中近三分之一的口咽癌與 HPV 直接相關, HPV相關癌症具有預防介入的可能性。呂宜興指出:「以前我們只能在診間面對已經形成的腫瘤;如今第一次有機會,在孩子還在國中、尚未暴露之前,就把風險擋在門外。」
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國際兩篇重量級研究,為男女並進政策提供最新科學支撐。2026 年 4 月《JAMA Oncology》發表逾 290 萬名 9–26 歲男性大型研究顯示,接種九價 HPV 疫苗後,男性 HPV 相關癌症風險降低約 46%;同年 6 月《The Lancet》發表英格蘭全國研究更發現,12–13 歲接種率達 88–90% 的世代中,20–24 歲女性於 2020–2024 年間首次出現「零人死於子宮頸癌」紀錄。呂宜興強調:「我們現在可以很大聲地說,HPV 疫苗確實能降低女生的子宮頸癌、男生的口咽癌與其他相關癌症。」
呂宜興進一步從公衛角度說明:「就像流感或新冠疫苗,只要六、七成以上人接種,就能建立群體免疫。女生我們保護了十幾年,現在男生也要一起保護——男生抗體上升後,也會保護他所接觸到的女生。」他呼籲,男女平權不僅是理念,更是公衛策略,男女共同接種,有助降低HPV傳播及相關疾病風險。
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九價 HPV 疫苗可涵蓋近 95% 國人常見 HPV 感染型別,並可預防超過九成高致癌型別所導致的相關癌症與癌前病變,保護力至少可維持 10 年。依仿單建議,9–14 歲青少年僅需接種兩劑,間隔至少 6 個月,有助建立免疫保護。第一劑是「啟動防護」,第二劑則是「鞏固免疫、延長保護」;第一劑將自 115 年 9 月起於校園集中接種,第二劑預計於 116 年上半年完成。針對家長關心的安全性問題,呂宜興表示:「去年接種的同齡學生中,並未傳出長期或嚴重副作用,少數僅出現短暫的注射部位痠痛,通常一、兩天內即可緩解,家長可以安心讓孩子接種。」
為提升預防接種行政作業便利性,衛生福利部疾病管制署與國民健康署自 115 學年度新增人類乳突病毒疫苗至「疫苗接種行政電子化系統(NIAS)」。依各校作業方式不同來規劃與安排,學校可能提供家長傳統紙本同意書或電子同意書。電子同意書可透過手機或電腦線上完成簽署,兩種方式同步啟用,並依各校實際狀況彈性運用;其中,電子同意書亦可提升家長完成意願登記及健康評估的便利性,提升作業效率。呂宜興呼籲:「無論採用電子或紙本方式,都希望每位家長能仔細閱讀相關資訊、審慎評估,讓孩子把握建立保護力的重要機會。」
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