健康幣10月上路　邱慧洳表態支持但也點出4大隱憂

記者方炳超／台北報導

健康幣10月1日上路，民眾黨立委邱慧洳今（17）日表示，這樣的政策目標她支持，但正因為追求的不是「領一次、換一次」，而是長期改變健康行為，成效就不能只看發了多少幣、多少人領取，更要問：誘因能否真正發揮作用？相關配套是否到位？健康幣可以創造誘因，但發幣不等於成效。距離10月正式上路已經不遠，她要再次提醒衛福部，健康幣不能只有漂亮的點數，兌換配套、數位可近性、經費與醫療量能，都要同步到位。

邱慧洳表示，衛福部規劃「健康幣」將於10月1日開跑、12月開放兌換。依照規劃，民眾首次登入可獲200幣、填寫生活型態評估量表100幣；成人預防保健、癌症篩檢、疫苗接種等，也能累積不同額度，衛福部也強調，健康幣不是一次性的獎勵，而是希望透過適度誘因，讓健康行為「更容易開始、也更容易持續」，進一步提高預防保健利用率、養成健康生活習慣。這樣的政策目標她支持，但正因為追求的不是「領一次、換一次」，而是長期改變健康行為，成效就不能只看發了多少幣、多少人領取，更要問：誘因能否真正發揮作用？相關配套是否到位？

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邱慧洳說，今年2月她就曾提出幾個問題，如今距離正式上路只剩不到一個月，這些問題更應該說清楚。一是合作店家夠不夠？偏鄉換得到嗎？健康幣能不能發揮效果，關鍵就在「好不好用」。目前仍在招商，最後究竟有多少店家上線？通路會不會集中在都會區？偏鄉居民是否方便使用？可以兌換哪些商品，又有哪些限制？如果兌換內容不符需求、通路太少、限制又多，再多健康幣，最後恐怕都只是一串躺在APP裡的數字。

邱慧洳說，二是數位落差誰來負責？從累積到兌換，整套制度高度仰賴APP。然而，高齡長輩、偏鄉居民及數位弱勢，真的能順利完成登入、查詢與兌換嗎？如果最後仍需第一線店員逐一協助，在推動健康的同時，是否反而增加基層工作負擔，甚至影響門市服務與結帳動線？

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邱慧洳表示，三是預算準備好了嗎？平台建置、系統維運、點數兌換及跨界合作，都需要穩定經費。先前運動幣上線時，原定200萬份額度迅速用罄，緊急加碼100萬份仍供不應求，最終運動部只能關閉註冊與紀錄上傳功能。健康幣上路後，若參與人數超出預期，衛福部究竟準備多少經費？財源從哪裡來？如何估算？預算不足時，是追加、調降獎勵，還是限制取得？不能先鼓勵全民參與，等民眾真的響應了，才發現預算與資源根本跟不上。 

邱慧洳指出，四是醫療量能接得住嗎？健康幣真正的成效，不是大家領了多少點，而是能否讓更多原本沒有篩檢、沒有接種疫苗的人開始採取健康行動。但當參與人數增加，後續醫療需求也可能隨之上升。癌症篩檢發現異常後，還需要複檢、確診甚至治療，相關量能足夠嗎？疫苗接種增加後，疫苗供應、醫事人力與接種據點跟得上嗎？衛福部不能只想著如何把民眾「帶進來」，後端醫療服務也必須同步接得住。

邱表示，健康幣的出發點值得肯定，但政策成效絕不能只用「發出去多少幣」衡量，更要檢驗有多少人因此改變健康行為、多少疾病風險因此被提早發現，以及後續醫療服務能不能真正接住民眾。健康幣可以創造誘因，但發幣不等於成效。距離10月正式上路已經不遠，慧洳再次提醒衛福部：健康幣不能只有漂亮的點數，兌換配套、數位可近性、經費與醫療量能，都要同步到位。