近8成糖友陷糖化血色素焦慮　最新調查揭兩大控糖盲點

圖文／鏡週刊 

台灣糖尿病人口已正式突破250萬大關，且40歲以下青壯年族群的發病率在短短5年內激增25％。糖尿病關懷基金會近日公布最新「全台調查」，發現儘管約有5成患者的糖化血色素（HbA1c）達到小於7％的控制標準，但高達近8成糖友坦言非常擔憂每次回診的抽血結果。醫師指出，多數糖友在控糖過程中面臨兩大盲點，除了忽略日常血糖波動，罹病5至10年的青壯年族群更承受嚴重的職場與家庭雙重壓力，導致信心低落，呼籲應建立更全面的追蹤觀念。

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根據《健康醫療網》新聞報導，糖尿病關懷基金會的調查顯示，雖然台灣糖友多數已有定期回診與飲食控制的觀念，但仍暴露出兩大實質困境。首先是「HbA1c未達目標時，較難掌握背後影響因素」。調查指出，近8成糖友擔心回診的糖化血色素數據，但僅有12％會堅持每天量測血糖，每週固定量測的比例也僅有42％。醫師提醒，若缺乏日常血糖監控的數據，當糖化血色素超標時，很難推論出真正原因，反而會加劇患者心中的焦慮感。

血糖出現異常　僅3成調整生活型態

其次的困境在於「面對高低血糖，多數人僅處理當下異常」。有高達83％的糖友在過去一年曾經歷過高血糖或低血糖，其中兩者皆有的比例更高達6成。然而，當血糖出現異常時，多數人往往只顧著處理當下的身體不適，僅有2成會再次量測血糖確認，更只有3成會主動調整生活型態以避免覆轍。特別是嚴重低血糖可能在短時間內導致意識不清、陷入昏迷甚至危及生命，絕不能只依賴單次數據。

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此外，調查特別點名病程落在5至10年、年齡介於40至60歲的青壯年族群，其控糖信心竟然最低，僅有4成對控制病情具備信心。這群人當中有8成仍在職場、多數擔任管理或專業職，在家庭與工作的雙重高壓下，超過半數坦言因高低血糖導致工作無法專注、思考遲緩，甚至擔心職涯受限或被迫提早退休。

透過連續血糖監測　掌握全天波動

針對如何突破瓶頸，振興醫院新陳代謝暨營養治療科主任蔡世澤與新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅皆建議，單純依賴反映平均值的糖化血色素並不足夠，糖友應透過連續血糖監測（CGM）等工具，掌握全天的血糖波動趨勢。醫師呼籲糖友在醫療團隊指導下落實「平、扁、妥」口訣：透過掌握三餐前後的「平」穩變化、縮小數據差異的「扁」幅，以及增加落在目標範圍內時間的「妥」善管理，擺脫單次抽血的焦慮，找回重返健康主導權的信心。

 

 

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