在台爬山沒事出國仍可能中招！醫揭高山症3類型　這些族群行前要注意

發布時間：2026/10/4 10:06

【健康醫療網／記者林則澄報導】秋季是登山的好季節，民眾不論是攀登國內或國外高峰，都要當心高山症的出現。高山症專家、開業診所院長高偉峰表示，民眾前往高海拔地區可能出現急性高山病、高山肺水腫或高山腦水腫，即使過去爬台灣高山沒有發生高山症，也不代表前往更高海拔地區不會發作，因此登山前仍應依目的地高度、自身健康狀況及過去經驗做好評估與預防。

頭痛最常見　嚴重高山症恐出現肺水腫、腦水腫

高偉峰醫師接受《健康醫療網》採訪表示，高山症類型大致可分為急性高山病（Acute mountain sickness；AMS）、高海拔肺水腫及高海拔腦水腫，其中急性高山病的表現相對較輕，常見症狀為頭痛，也可能出現頭暈、噁心、嘔吐、食慾變差及虛弱等情況。高海拔腦水腫及高海拔肺水腫常見較嚴重症狀，衛生福利部疾病管制署提到，高海拔腦水腫症狀包括意識不清、步態不穩；高海拔肺水腫則有胸悶、乾咳，甚至發紺、呼吸困難、咳血，兩者嚴重時皆可能危及生命。

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登頂沒事也不能大意　高山症症狀可能下山途中才出現

高偉峰醫師提醒，高山症不一定在抵達高海拔地區後便立刻發作，因此不能因為當下沒有不舒服，就認為已安全，部分民眾甚至可能到下山過程中才出現高山症症狀，「高山症不是一開始登山就馬上有症狀，通常需要好幾個小時，甚至到第二天才慢慢出現。」因此民眾上下山途中若出現不適，仍應及早尋求協助，不要大意。

至於有些民眾過去曾登合歡山、玉山等台灣高峰都沒有出現高山症，可能因此認為自己沒有高山症，但高偉峰醫師提醒，過去沒有發作，不代表下一趟行程也不會發生，尤其攀登西藏自治區、尼泊爾等地的高峰時，目的地海拔可能遠高於台灣高山，一般而言，民眾前往海拔2500公尺以上地區便須留意高山症風險，在少數情況下，高海拔肺水腫甚至可能在不到2500公尺的較低海拔出現，且隨著海拔愈高，發生風險通常也會增加。

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登山前先做高度適應　愈接近出發時間愈有幫助

高偉峰醫師表示，高山症可以透過事前準備降低風險，其中一種方式就是「高度適應」。美國疾病管制與預防中心（CDC）《Yellow Book 2026》建議，可在出發前14天內前往2750公尺以上地區適應，並至少停留2晚，時間愈接近正式登山行程，幫助愈大。

以台灣為例，若準備攀登較高的山岳，可先前往合歡山等高海拔地區進行高度適應，但高偉峰醫師提醒，若民眾已能適應海拔約3000公尺的地區，再往上前往約100至200公尺的區域，原先的高度適應可能仍有幫助，但若從約3000公尺直接前往約5000公尺地區，由於兩者相差約2000公尺，原有的高度適應便可能不足。

預防高山症可用藥物　醫：均屬處方藥勿自行服用

藥物也是預防方式之一，但高偉峰醫師表示，目前臨床上有相關處方藥物可依不同高山症風險及個人狀況評估使用，在台灣均屬處方藥，民眾若計畫前往高海拔地區，可在行前諮詢醫師，由醫師依目的地海拔高度、過去是否有高山症經驗及個人當下健康狀況評估，不宜自行用藥。

心肺疾病、貧血族群更要注意　行前應先評估

此外，原有疾病也可能影響人體在高海拔環境的適應能力，高偉峰醫師指出，人體吸收及運送氧氣主要需靠肺臟、血紅素及心臟共同作用，因此有心肺疾病或貧血者，進入高海拔環境後可能較一般人還易出現不適，以貧血為例，部分輕微貧血者平時可能沒有明顯不舒服，但剛到高海拔地區還未適應時，由於高海拔環境下人體可利用的氧氣減少，本身血液攜帶氧氣的能力又較差，可能比一般人更易出現不適。此外，近期曾接受腦部手術或有癲癇等其他腦部疾病者，同樣應在前往高海拔地區前審慎評估。