發布時間:2026/10/5 10:00
【健康醫療網/記者黃嫊雰報導】來自香港、現年49歲的史女士兩年前與家人來台探親,在九份老街旅途中突然出現劇烈頭痛,同時有頸部疼痛、上半身無法活動、冒冷汗、持續嘔吐等症狀,家人原以為只是中暑、稍作休息就會改善。但沒過多久史女士全身癱軟、快要昏厥,家屬緊急叫救護車送醫,一開始前往鄰近衛生所,經初步診斷為腦出血,後續轉送基隆長庚醫院,才確認為腦動脈瘤破裂、合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血,並緊急進行手術治療。
由於史女士不熟悉中文,又身處陌生環境,當下相當緊張,後續醫療團隊詳細說明病況與治療方式,並以白板、紙筆溝通,協助史女士理解醫療安排。經治療與休養後,史女士順利搭機返港,在當地持續追蹤治療。
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▲來自香港的史女士(右二)兩年前來台旅遊,期間突然發生腦動脈瘤破裂,於基隆長庚醫院治療約21天。
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收治上述個案的基隆長庚醫院神經外科顏君霖主任表示,腦動脈瘤盛行率約3%,也就是每100人約有3人有腦動脈瘤,其破裂的機率會受到大小、位置及形狀等因素影響,整體破裂風險則約為0.2%至1.5%。
腦動脈瘤的形成及破裂風險與個人體質、基因、血管結構等先天因素,以及作息不規律、抽菸、飲酒等後天因素皆存在關聯,而多數腦動脈瘤在破裂前可能沒有明顯症狀。顏君霖主任說明,有些民眾出國旅行期間常見有以下情形,也可能與腦動脈瘤破裂和中風風險有關,應多加警惕:
他提醒,即使是出門旅遊,也應維持規律作息、按時服藥,依據當地天氣做好保暖措施、適度補充水分,同時留意個人身體狀況,以降低旅途中突發腦血管疾病的風險。
「我們當初叫救護車還打錯緊急求助電話,後來才知道原來是要打給119。」史女士的女兒回想當年的情況,感慨表示等待救護車抵達的過程中,每一分鐘都顯得格外漫長,「這次的經歷對媽媽來說不只是意外,也是生命的提醒,現在的她更珍惜每一天,也非常感激醫療團隊和家人的陪伴。」
史女士與家屬也以親身經歷提醒民眾,出國旅遊前除了規劃行程,亦可提前做好面對突發急重症的準備:
基隆長庚醫院外科部陳品元部長提出,臨床觀察顯示,有部分民眾會在健康檢查時意外發現腦動脈瘤,在未破裂前及早評估處理。他提醒,民眾若有相關風險因素,或對自身腦血管健康有疑慮,也可與醫師討論是否需安排相關檢查。顏君霖主任表示,目前多數透過核磁共振、血管攝影等方式初步評估;若發現有疑似病灶,醫師可能視情況安排進一步檢查,接著結合動脈瘤大小、位置、形狀,以及年齡、家族史、生活習慣及其他共病等因素,評估是否需積極治療。
若發生破裂後才啟動緊急救治,治療難度則相對較高,相關統計顯示患者死亡率高達15%至20%。顏君霖主任提醒,若突然出現前所未有的劇烈頭痛,並伴隨噁心嘔吐、頸部僵硬或意識改變,應立即就醫,把握治療時機。
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