沈伯洋毒品減害主張爭議大　公衛專家前藍委駁：不可社區提供、說毒品是美沙冬是硬拗

記者孫偉倫／台北報導

針對民進黨台北市長候選人沈伯洋2014年撰文主張毒品除罪化、將毒品與藥品劃上等號，提出由社區中心提供毒品與針頭引發爭議，台灣減害協會創會長、前立委陳宜民今(5)日於國民黨網路單元《主委戰情室》中，接受文傳會主委陳以信訪問時表示，2006年蘇貞昌擔任行政院院長時，就已提出包含清潔針具與美沙冬替代療法的減害計畫，沈伯洋現在說毒品指的是美沙冬，「這就有點硬拗了」。他強調，「毒品就是毒品，它不可能變成藥品」，國民黨更是「從來沒有反對過減害計畫」！

陳以信指出，減害做法、使用美沙冬在2006年蘇貞昌擔任行政院院長時就已提出，沈伯洋文章的hashtag不是在講美沙冬，文章也沒出現美沙冬，結果大家說他要把毒品當做藥品，他才把美沙冬搬出來，「這不是偷換概念，什麼叫做偷換概念？」文章明明寫在2014年，卻回過頭講2006年以前的事情，「時空也錯亂！」就是想要逃避過去所寫文章的立場、逃避責任，「所以人家為什麼說你這個叫做『洋逃』」。

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陳以信也點名新北市長候選人蘇巧慧，過去減害政策就是其父蘇貞昌擔任行政院長時所提出，「你蘇巧慧你贊不贊成沈伯洋說的『毒品就是藥品』？」假設當新北市長，是不是社區中心也要擺毒品？此外，高雄毒品問題也很嚴重，高雄市長候選人賴瑞隆假設能當上市長，是不是也把毒品當作藥品、在社區中心放毒品？所有民進黨的縣市長候選人都應該站出來說明，「洋流是不是變『毒流』？」必須對全國國民講清楚。

陳宜民表示，沈伯洋2014年發表的文章中，關鍵字包括「大麻」、「毒品」及「除罪化」，文章談到如何面對毒品使用問題，但他認為其中思慮不夠周延。他指出，「成癮其實是一個慢性病」，牽涉生理、心理及社會性因素，因此協助成癮者時，應「當做一個病患，不把他當做罪犯」。

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陳宜民指出，台灣的減害政策並非近年才開始討論，2006年蘇貞昌擔任行政院長時，疾病管制署及管制藥品管理局即提出減害計畫，當時他也擔任疾病管制署顧問，計畫包括清潔針具及美沙冬替代療法。

對於毒品除罪化，陳宜民表示，沈伯洋在2014年提出希望毒品除罪化，「我覺得這個東西是有點驚世駭俗」，從國情角度來看，全世界當時只有葡萄牙實施毒品除罪化，其他國家大概都不敢在這個時候提出，因此他認為對台灣而言也比較不符合國情。

陳宜民也談到社區中心提供毒品及針具的主張。他表示，台灣的美沙冬替代療法都是在醫療院所門診提供，如果改由社區中心提供，「這是不太好的」，可能會有許多家長反對；此外，成癮者也可能不願意前往社區中心接受治療，因為涉及隱私問題。

至於「毒品與藥品劃上等號」的說法，陳宜民表示，「很多的是毒品，它就是毒品，它不可能變成藥品」，並以美國FDA為例指出，海洛因不可能成為藥品。他認為，如果未來要在台灣推動相關政策，不能讓社區中心提供毒品；至於沈伯洋目前說明所指的毒品是美沙冬，他則認為「這點就有點硬拗了」，因為2006年台灣已在醫療院所實施美沙冬替代療法，而且美沙冬是口服而非注射。

陳宜民進一步表示，2014年文章的關鍵字包含大麻，他認為「可能沈希望大麻合法化」，但此次事件發生後，沈伯洋改談美沙冬，「其實我覺得這個毒品一定不是藥品」。他以MDMA為例說明，當初化學家製造出相關物質後，在動物實驗中發現具有成癮性，因此沒有申請藥證；海洛因也是如此。他強調，「所以這毒品並不等於藥品，這一定是重要的。」

對於毒品合法化問題，陳宜民坦言，「這個是很難的」，並強調必須將使用者與製造、販賣者區分開來，因為製造、販賣毒品造成的影響很大，「你怎麼可能說讓製造販賣者也合法？所以毒品一定是非法的。」

陳宜民指出，相關政策還有許多細節，沈伯洋當初寫文章時考慮不夠周延；如果未來要成為台北市長，在政策上就必須思考得更周延，「從公衛政策的角度，從這個人性關懷、從諮商輔導，這些都非常的重要。」因此，對於台灣成癮者所提出的公共衛生政策，必須考慮周全。

陳宜民強調，國民黨「從來沒有反對這個減害計畫」，並提到台北市長蔣萬安擔任立委曾提出減害相關預算凍結案，要求政府提出成效評估，之後即予解凍，因此並非反對減害計畫。他也提醒，網路上有些連署希望醫護人員、社工人員去連署，大家對連署書的文字要很謹慎，「不要誤中了他們的圈套」。