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藍白立委修法催生「65歲以上老人健保費補助」 衛福部公布5大隱憂:必然排擠其他公共預算

發布時間:2026/10/17 17:40

記者盧逸峰/台北報導

在藍白立委聯手下,立法院昨日三讀通過《老人福利法》修正案,明定65歲以上、所得稅率沒有達到20%的長者,健保費由中央全額補助,衛福部估算,這筆經費約需400億元,若以保費支應,主要勞動人口20至64歲1485萬人,平均每人每年需多負擔約2,690元;若以中央稅收支應,698萬繳稅家庭,每個繳稅家庭每年需多繳約5720元。隨高齡人口增加,經費需求上升、勞動人口的負擔也會增加。

衛福部今(17)日下午更製作懶人包,解答老人福利法健保費補助令人擔憂的5大原因。(圖/衛福部)

衛福部今(17)日下午更製作懶人包,解答老人福利法健保費補助的5大隱憂。衛福部說,這項補助不符合量能負擔精神,健保費補助應以個人的「經濟能力」而非「年齡」作為主要考量。目前政府已針對低收入戶、中低收入戶及特定弱勢族群提供相應的補助機制,確保資源運用在最需要的對象上。

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衛福部也說,長者不等於弱勢,富老搭便車補助造成不公。目前的排富機制過於寬鬆,將門檻定為綜合所得稅率未達20%、即所得淨額133萬元以下。預估將有高達83%的老年人符合補助資格,使得非弱勢及擁有高資產的富裕長者一同被納入補助範圍,形成不公平現象;同時將嚴重衝擊健保財務永續,隨著人口快速老化、整體醫療支出急遽上升,加上長期少子化的影響,將導致保費收入源頭持續下滑,進一步加劇健保收支失衡的危機。

衛福部坦言,該項補助會讓鉅額財務轉嫁,造成世代負擔不均,補助金額最終將轉嫁由現有的青壯年勞動人口承擔。預估今年所需經費約為399.65 億元,到了2049年更將增至628.6億元。未來政府可能必須透過增加稅收或調升保費來因應,大大加重年輕世代的財務負擔。衛福部並解釋,若將大量公共資金用於健保費補助,必然會排擠其他公共預算,進而影響長照、社會福利以及其他重要政府資源的整體分配。   

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