發布時間:2026/10/21 17:30
【健康醫療網/記者陳靖安報導】月經將近2個月沒來,抽血驗孕卻發現β-HCG高達12418 mIU/mL,但掃了超音波卻找不到子宮內胚胎,42歲葉姓女子進一步檢查才發現,右側輸卵管竟已有妊娠胚囊。童綜合醫院婦科微創內視鏡科主任許俊正提醒,女性若月經延遲且驗孕呈陽性,卻在子宮內找不到胚胎,應進一步檢查,排除子宮外孕,避免延誤處置。
許俊正主任指出,葉女當時將近2個月都沒有來月經,她先至婦產科診所檢查,抽血發現β-HCG升高,但照了超音波未見子宮內胚胎,後到院檢查發現,β-HCG達12418 mIU/mL,且子宮內確定沒有胚胎著床,進一步確認才發現,右側輸卵管有妊娠胚囊,診斷為子宮外孕,經評估後立即住院接受手術。
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許俊正主任解釋,子宮外孕又稱異位妊娠,是指受精卵未如期在子宮腔內著床,反而在輸卵管、卵巢或腹腔等處生長。由於子宮外的組織,無法承受胚胎發育,隨著胚胎成長,可能撐破周圍組織與血管,所以若未及時處理,恐引發腹腔內大出血而危及生命,這在臨床上是屬於需要高度警惕的妊娠併發症。
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考量葉女希望減少腹部傷口,後來經過與醫師討論,最後採達文西單孔SP自然孔手術,經陰道進入腹腔,切除右側輸卵管及妊娠囊。許俊正主任指出,自然孔手術仍須評估病灶大小、骨盆腔沾黏及個別病況,並非所有子宮外孕患者都適合,治療方式應由醫師依病情與病灶大小、腹腔內沾黏狀況等去綜合判斷。
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