繼賴清德後，今年台南登革熱病例再登全國第一　國民黨智庫籲政府因應防疫

記者孫偉倫／台北報導

今年全球登革熱疫情增溫，包括台灣台南市今年來也再爆8600多例成為全國第一，國民黨智庫今（23）日舉行座談會，回顧過去台南在民國104年爆發大規模疫情狀況，呼籲政府採取因應措施。

國家政策研究基金會今日在舉辦「防治登革熱面面觀」記者會，由國政基金會永續發展組召集人陳宜民主持，邀請中華民國防疫學會理事長王任賢、臺灣大學公共衛生學院兼任教授金傳春、國民黨台南立委參選人姚正玉、國民黨發言人李明璇及高雄市議員李眉蓁與會，會中檢討日前登革熱防疫措施，建議未來政府做出相對措施，並呼籲民眾在接下來的中秋與國慶連假，南北移動時注意防疫措施，若有症狀盡速就醫，以期有效因應未來相關疫情之控制。

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中華民國防疫學會理事長王任賢認為，民國104年時發生大規模的登革熱疫情，原因可能與政府當時較注重政治活動，而忽略了孳生源清除的重要性有關。此外，風災後沒有及時清除孳生源，也加重了疫情的擴散。為此，台南市政府在105年成立了「登革熱防治中心」，主要負責預防性的孳生源清除。當病媒蚊指數達到三級以上時，將啟動預防措施。然而，之後由於新冠疫情的壓力，許多衛生部門的工作都停擺，導致登革熱防治工作再次被忽視。

臺灣大學公共衛生學院兼任教授金傳春建議，政府要在今年冬天來臨之前防堵登革熱病情，絕不能拉長流行戰線；另一方面要強調公共衛生教育重要性，要喚醒居民防疫警覺心與持續行動力，每周戶內與戶外定期檢查可能的斑蚊孳生源(包括天溝與水溝等隱藏孳生源)，減少聚集病例數與群聚數。

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他建議表示，台南可學高雄在第一時間早期發現、早期快篩防控的成功經驗；也可以學新北市整合不同數據(包含危險因素)，建立風險指數。最後建議政府應強化整合偵測，持續列管高風險鄰里，及陽性處追蹤，確保防疫到位，且未來還要台南嚴防第三型登革病毒流行。

陳宜民指出，世界衛生組織（WHO）1月就警告，登革熱可能會成為全球傳播最快的熱帶疾病，具有成為大流行病的潛力。世衛7月21日亦提出警告，全球登革熱疫情持續升溫；而美國CDC 亦曾對登革熱將成為重要的熱帶傳染病提出警訊。

陳宜民說，研究登革熱病媒蚊有布氏指數(Breteau index)與成蟲指數(Adult index)兩個重要指標，然而疾管署並沒有定期公布；且對於埃及斑蚊分布情形也沒有定期研究，最近的一期是2015年公布的2003-2010的資料，顯然明顯有時間落差，呼籲疾管署應定期調查並公開相關資料，且對於10月底將於台南舉行的全運會做出規範，避免疫情擴大。

王任賢表示，相較於過去，今年疫情與以往略有不同。過去的台灣因緯度較北，冬天的時候，病媒蚊將會死亡，使得疫情得以控制。然而，每年冬天國人前往東南亞旅行時，往往帶回病毒，導致次年疫情復燃。
王任賢強調，孳生源清除的工作難度相當高，當地居民的配合度低是主要問題。目前的罰則似乎不夠嚴格，使得部分居民不願意配合防疫工作。且台灣最近的登革熱疫情呈現了不同的傳播特性，以往的登革熱主要孳生源來自積水的場所，例如樹洞或輸液袋，但最近疫情似乎從不同的水源擴散。

王任賢提醒，此次的疫情源頭似乎比過去複雜，過去病例多數來自泰國，但此次可能來自東南亞多個國家，這也可能是重症病例增多的原因之一。由於疾病型態多樣，混合感染更容易產生重症。因此，醫療院所除了要偵測疾病，還要確保病患的生命安全。目前已有逾十二名病患死亡，部分原因可能是醫療行為不當，例如使用不適當的藥物或手術。登革熱病患不應使用某些止痛藥或進行手術，否則可能引發併發症。

王任賢建議，醫學教育應加強對登革熱的教育，尤其是濁水溪以北的地區，以確保醫療行為不再成為加重疾病的原因。他也呼籲公眾加強公共衛生習慣，減少疫情的擴散機會。最後，王任賢表示，地方政府和醫療機構應密切合作，提高疫情的預警效果，並確保公眾的健康和安全。