爆理賠詐保2,390萬元！台壽保發聲明「絕不寬貸」　金管會：最重可罰1200萬

記者蔡昀庭／台北報導

中信金（2891）旗下台灣人壽保險在10月進行內部例行調查，發現一名理賠人員勾結不肖保戶做詐保，初估總理賠金額達2,390萬元。台壽保聲明，此詐保案是不肖保戶多次利用小額理賠申請蒙混過關，台壽保已對涉案員工停職或調職，後續究責絕不寬貸。

金管會保險局副局長陳清源說，台壽保是10月28日通報重大偶發，依通報內容是「理賠作業控管疏失」，一旦確認台壽保未落實執行內稽內控，最重可處1,200萬元罰鍰。

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針對此「理賠詐保」一案，台灣人壽保險公司發4點聲明如下：

一、本公司今年十月進行內部例行查核時主動發現此案，立即展開全面調查，並於第一時間通報主管機關及司法警察機關。

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二、本案係為不肖客戶多次利用小額理賠申請蒙混過關，初估總理賠金額約2390萬元，本公司第一時間已對涉案員工停職或調職，並積極向不肖保戶求償，對其財產進行保全及假扣押，後續究責絕不寬貸。

三、本公司即刻全面提高理賠內控標準，強化員工教育訓練、定期檢視及控管審核覆核權限、提高抽查比例及頻率，健全高風險樣態預警機制，全面強化內控三道防線，杜絕一切不法。

四、整體保戶權益未受影響，本公司將持續檢討改進，健全各項風險控管，竭盡全力維護客戶權益。