「65歲以上免繳健保費」今拚三讀　醫師工會籲在野收手：短線買票負面衝擊大

圖文／鏡週刊

由在野提出的《老人福利法》第22條修正案力拚今（27日）立院三讀，草案欲使所得稅級距未達20％的65歲以上長者免繳健保費，由中央全額補助。不少醫界團體擔憂，修法通過恐衝擊健保財務、加深世代對立，呼籲在野陣營三思。繼醫療改革基金會呼籲擱置後，北市醫師職業工會也表態反對，直言現階段台灣醫療資源短缺，短線的政策買票只會帶來更巨大的負面衝擊。

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醫師工會指出，本會期在野黨提案修正《老人福利法》第22條規定，其中最寬鬆的版本，欲讓中央全額補助所得稅率低於一定門檻者，預計會讓政府每年多出300多億元支出。「站在年輕受薪世代與醫療勞動者的立場，醫師工會對此次修法要提出嚴正的反對立場。」

醫師工會指出，近期醫療資源短缺、醫療人力出走衝擊醫療品質的議題再度浮上檯面，台灣長期醫療人力不足、勞動價值受嚴重低估、醫療資源分配失衡等困境眾所皆知，政策方向應針對問題加強挹注，而非短線的政策買票。

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醫師工會認為，《老人福利法》第22條修法將在3方面造成巨大負面效應。首先是「世代分配的不正義」，近年社會普遍籠罩在低薪血汗、物價飛漲的氛圍中，此刻若擺明要將受薪階級所繳稅賦投資在高齡者之上，在少子化加劇趨勢下，將使目前繳稅者未來承擔更多的經濟負擔，且無法享受前階段的人口紅利。

其次是「有限資源的排擠」，醫師工會指出，台灣醫療支出GDP占比例極低，已是公認的國安問題，修法後額外支出對長者或許是錦上添花，但會讓嗷嗷待哺的醫療體系更加無法獲得適時挹注，反而更加拮据，「到頭來，醫療使用最密集的高齡者，依舊要蒙受醫療人力出走、缺藥缺床缺人的傷害。」

最後是「保費調整面臨障礙」，醫師工會表示，醫療困境下保費調整已不可避免，一旦政府必須承擔更多老年者的保費，未來健保費率調整勢必面臨更大障礙，執政者恐因更大的財政支出，在理應適度調整的健保費率上更顯躊躇。

醫師工會呼籲在野，先前曾提出健保點值保障的主張，在其言詞尚如雷貫耳之際，卻又提出大慷年輕世代之慨的撒錢主張，不僅未見主張一貫性，也難見對社會風氣與財政環境下的周全考量。「一旦此法案通過，對於醫療產業受雇者的多重剝奪感，勢必將帶來更巨大的負面衝擊。」

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