發布時間:2025/1/31 16:16
記者高麗玲/綜合報導
民眾在春節期間到國外旅遊或探親,最擔心的就是生病或受傷的醫療費用,健保署特別提醒,有健保身分的民眾,在臺灣地區外發生不可預期的緊急傷病或緊急分娩,在當地就醫,可自行墊付醫療費用,再檢附醫療收據正本、診斷書等文件,在6個月內保署申請緊急醫療費用補助。核退金額上限為門診每次1072元、急診3455元、住院6333元。健保署建議,民眾可視個人需要,購買海外突發疾病醫療險,獲得更完整保障。
根據全民健康保險法規定,投保對象於保險有效期間,在臺灣地區外發生不可預期的緊急傷病或緊急分娩,須立即在當地院所就醫者,得於門、急診治療當日起或出院日起6個月內,檢附全民健康保險自墊醫療費用核退申請書及相關資料,可委託親友或郵寄至投保單位所在地的健保署各分區業務組申請自墊醫療費用核退,以保障醫療權益。
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健保署表示,對於國外醫療費用核退金額標準採審查後「核實」給付原則,申請費用若高於健保署每季公告急診每人次、門診每人次、住院每人日上限者,則不予給付。有關每季上限金額請至健保署全球資訊網首頁/健保服務/健保醫療費用/就醫費用與退費/自墊醫療費用核退/在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限(https://www.nhi.gov.tw/ch/cp-5183-4df08-2742-1.html)查詢。
健保署提醒,民眾於出國期間,因不可預期緊急傷病與緊急分娩就醫,雖可申請核退,但是核退條件與金額有限制規定,建議可視個人需要,自行購買海外突發疾病醫療險,獲得更完整保障。若欲進一步瞭解,請洽健保諮詢服務專線0800-030-598(手機改撥02-4128-678)。春節期間服務不中斷,每日上午9時至下午5時,可撥打上述電話,有專人服務;或至健保署全球資訊網站首頁/健保服務/健保醫療費用/就醫費用與退費/自墊醫療費用核退(https://www.nhi.gov.tw/ch/np-2739-1.html)查詢。
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