發布時間:2025/3/7 11:00
【健康醫療網/記者蘇靖昀報導】「三高」慢性病長期危害國人健康,根據衛福部112年十大死因統計,心臟疾病及腦血管疾病分別位居國人死因第2及第4位,其中國人死於三高人數共計6萬8000人,已超越癌症死亡人數的5萬3000人,尤其又以高血脂最容易被忽略,小心埋下誘發腦中風的危險因子;林口長庚醫院神經內科部副部主任劉濟弘指出,高血脂即便抽血數據較高,也可能不會有症狀,除非已產生一定程度的血管狹窄因而誘發症狀,因此大部分病患多藉由常規性血液檢測才發現病症。
腦中風危險因子包括心血管疾病、抽菸、肥胖等,其中一個常見危險因子正是高血脂;劉濟弘醫師解釋,當脂肪堆積在血管裡造成動脈粥狀硬化時,會使血流量下降,導致管腔變小,往顱內的血流量相對也會減少,使得大腦區域血流不足,誘發腦中風,而另個機轉則是血管內壁逐漸累積脂肪斑塊,當堆積速度快時,斑塊就容易剝落,形成血栓因而阻塞血管,導致腦中風。
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一旦誘發腦中風,儘管輕重程度不同,但對於病患以及家庭而言,身心靈都是負擔,然而,隨著飲食、生活習慣改變,高血脂有逐漸年輕化趨勢;馬偕紀念醫院腦中風中心主任傅維仁提及,飲食西化是造成國人膽固醇變高的原因之一,尤其攝取過多蛋糕等甜食,也會促使三酸甘油酯的形成,不僅高血脂年輕化,臨床上這幾年誘發腦中風的年齡層也逐漸下降,包括30歲至50歲的族群都很常見。
傅維仁主任分享,臨床曾有一名約40歲男性,本身有高血脂及糖尿病,某次意外中風急診就醫,因後續恢復不錯,讓患者並未良好控制相關危險因子,因此期間再次復發急診,最後一次雖順利出院,但因反覆中風導致吞嚥障礙,不幸嗆咳致命。
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高血脂是隱形殺手,最重要關鍵還是得定期健康檢查,且若被告知數值有異時,民眾自己就得提高警覺,避免埋下日後誘發腦中風的危險因子;劉濟弘醫師指出,過去文獻指出,血脂控制不佳時,引發中風機率也會提高,尤其高血脂不會馬上產生症狀,但若日常未將危險因子控制良好,血管狹窄速度也會持續惡化,若形成動脈粥狀硬化,就較難以逆轉。
事實上,在健康檢查中,若發現低密度膽固醇,也就是俗稱壞的膽固醇過高時,就得進一步檢視是否有其他血管共病、動脈粥狀硬化等問題,以積極介入飲食及藥物的調整與協助;劉濟弘醫師指出,若透過調整飲食及生活習慣,後續追蹤數值仍未有所進步,就可以考慮以藥物治療,值得注意是,病患即便接受藥物治療時,包括飲食、運動也得同步調整,才能真正降低誘發腦中風的危險因子。
傅維仁主任補充,近幾年政府推動成人健康檢查,的確讓越來越多民眾正視健康,不過建議若超過50歲的民眾,可再接受頸動脈超音波,屬於非侵入性檢查且能很快發現是否有血管粥狀硬化等問題,揪出疑似腦中風相關症狀,及早介入治療。
預防勝於治療,要遠離高血脂,避免腦中風找上門,最好的方式就是從日常生活習慣做起,尤其飲食最為關鍵;劉濟弘醫師提及,雖每個人因體質不同,膽固醇代謝能力也有所差異,但過去文獻指出,良好的飲食及運動,能降低20%膽固醇數值,因此建議像內臟類、帶殼海鮮類等食物應減少食用,並養成良好運動習慣,對於降低血脂肪都有一定程度幫助。
預防腦中風衛教資源和平台
現今網路資源非常多,民眾可自行上網查詢預防腦中風的相關訊息,例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等,也可參與定期健康講座,認識更多腦中風相關衛教知識。
良好的血脂對於中風的控制相當重要,更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解
https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2
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