發布時間:2025/3/24 22:00
【健康醫療網/記者張慈恩報導】56歲張先生是企業主管,因工作需要經常應酬,長期高壓加上飲食不規律,在40歲時就被診斷得了第二型糖尿病,這十幾年間持續在內科接受血糖控制治療,但仍控制不佳,近幾個月來逐漸感覺到雙眼視力變得模糊,尤其在夜間開車時畏光情況特別明顯,有時甚至無法看清路面。張先生雖然曾嘗試到眼鏡行重新驗配眼鏡,但配鏡後視力並未得到改善,在家人建議下決定到醫院眼科門診尋求診治。經詳細檢查後發現張先生的水晶體已出現混濁,確診罹患白內障。
仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)眼科何明芝醫師說,糖尿病和白內障之間存在密切的關聯性,因為長期高血糖會影響眼內組織的代謝,導致水晶體的結構變質和霧化,造成白內障。糖尿病患者如果血糖控制不佳,更容易引發水晶體混濁的情況,因此,糖尿病病人發生白內障的年齡往往比非糖尿病病人的年齡還要早。
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白內障對視力造成的影響是逐漸進展的,何明芝醫師表示,透過手術的方式大多數病人的視力都可以得到改善。目前也有微創超音波乳化手術技術,只需要極小的切口就可將混濁的水晶體分解並吸除,再植入人工水晶體,優點是切口小、術後傷口愈合較快、手術時間短,也比較不容易發生如傳統手術中的出血和感染等併發症。
何明芝醫師指出,除了白內障外,糖尿病病人也是糖尿病視網膜病變的高危險群。由於長期高血糖可能損害視網膜中的微小血管,導致滲出、出血,視力將受到極大影響,甚至有失明的可能性。所以糖尿病病人應每年至少接受一次眼科檢查,及早發現病變徵兆,並在需要時進行治療,如雷射或藥物注射等。
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何明芝醫師強調,糖尿病病人雖然面臨更高的風險,但只要定期檢查和積極治療,仍然能夠維持良好的視覺健康。而在進行任何眼科手術前,必須特別注意血糖控制,確保在穩定血糖狀態下接受手術,不僅有助於減少術中的併發症風險,也能促進術後復原。術後需密集追蹤和定期檢查,確保能夠維持手術效果,並預防糖尿病造成其他的眼部問題。
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