發布時間:2025/5/9 10:07
【健康醫療網/記者黃嫊雰、林宗憲報導】當確診罹癌時,患者往往擔心的是要選擇哪些藥物或手術治療,但其實確保充足的營養攝取也是抗癌之路重要的一環!林口長庚醫院大腸直腸肛門外科賴以立醫師指出,癌症患者常有營養不足的狀況,可能導致免疫功能不佳,造成療程效果受限、影響預後。癌友要怎麼判斷自身的免疫力狀況?如何補充營養?賴醫師也為大家一一解答。
癌症患者為何容易有營養不良的狀況?賴以立醫師指出,腫瘤的生長過程同樣需要營養,而人體所攝取的營養會優先遭癌細胞掠奪,造成正常細胞缺乏營養供給,某些腸胃道的腫瘤也可能造成腸胃的阻塞或是腹部飽脹感,影響患者的食慾。此外,腫瘤細胞會透過分泌賀爾蒙或細胞激素,抑制免疫細胞的攻擊,同時會影響內分泌細胞,導致身體吸收營養的能力減弱。再者,化療、手術等治療本身常帶有抑制食慾的副作用,使得患者的營養狀態進一步惡化。
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免疫力低下不僅使患者治療期間更容易受感染,或發生副作用,而導致無法順利完成療程。人體也需要靠提升免疫力去重新活化被腫瘤抑制的免疫細胞,恢復其辨識、攻擊腫瘤細胞的能力。因此,維持強健的免疫系統對癌症治療成功與否至關重要。
癌友可以透過了解抽血報告的指標和數字,初步評估自身的免疫力狀況。賴以立醫師說明,淋巴球比例乘以白血球總數,所得出的淋巴球數值,若在正常範圍偏高,通常代表患者免疫力較佳。醫學研究也常利用淋巴球跟嗜中性球、白蛋白、血小板、單核球的比例,作為觀察患者的治療效果、免疫狀態及預後的重要指標。
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賴以立醫師表示,癌友除應攝取魚、蛋、豆類等優質蛋白質外,還有一些氨基酸,如左旋麩醯胺酸有助於修復治療期間產生的黏膜損傷。專利高純度多醣體則可刺激人體的免疫系統,其中T細胞、B細胞、自然殺手細胞等免疫細胞重新被活化後,可增強對癌細胞的攻擊力。硒、鋅、Omega-3及維生素B等微量元素,同樣是維持免疫功能的關鍵營養素。
如果以飲食補充營養的主要來源,除了癌友常有食慾不振的問題外,賴以立醫師指出,其實很多患者也難以精準掌握食物中實際的營養素含量,這時就建議患者可使用額外的營養補充品,成分標示和劑量相對明確,能幫助患者達到醫師或營養師建議的每日攝取量。他也提醒,民眾在選擇營養補充品時,應注意成分純度、濃度和來源,避免使用來歷不明的營養品。
擁有7年抗癌經驗的資深癌友盧小姐,同時也是加護病房的護理師。被診斷為癌症的當下,她便根據院內醫生的建議開始積極補充蛋白質、專利高純度多醣體等營養素,讓身體能應付接下來的療程。她堅持每天攝取固定分量的魚和蛋類,化療期間身體虛弱、因味覺改變造成食慾不佳,她則選用較易服食的營養補充品,以確保身體持續獲得充足的營養素。治療過程中,盧小姐沒有發生口腔破皮的狀況,讓她能夠正常飲食,進而得以維持免疫力,療程結束後也迅速重返工作崗位。
盧小姐也建議癌友可以準備記事本,將自己每日的體重、血壓和飲食狀況等記錄下來,協助醫師即時掌握身體狀況的變化,也有助於及早發現體重下降和營養不足的狀況。「面對癌症其實就像面對感冒」,她也勉勵癌友們保持積極正向的心態、維持規律的作息,就有機會戰勝疾病。
賴以立醫師表示,除了正規的治療和營養補充外,透過運動維持身體健康也十分重要,建議患者可以進行皮拉提斯等伸展運動,或負重訓練以強化核心肌群。患者的心理健康同樣應被重視,若長期深陷憂鬱情緒,不僅容易影響患者對治療的持續性與積極性,研究也顯示,患者的負面情緒可能導致較差的預後。賴醫師也建議可以適當進行正念運動或行為訓練,以及參加病友會等支持性團體、建立社會連結,都能為癌症的治療帶來幫助。
想更深入了解癌症患者如何從營養補充著手,強化免疫力、配合治療調整生活方式,可參考以下衛教資訊:https://crslai.com/cancer_nutrition_immune/
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