發布時間:2025/6/3 10:40
【健康醫療網/記者蘇靖昀報導】隨著年齡增長,臉部肌膚開始出現鬆弛、下垂等老化現象,有些人會發現眉毛開始下垂,愈來愈靠近眼睛,不只讓眼神看起來比較沒精神、顯老,還可能影響視線,這種情況常被稱為「眉壓眼」。如果想改善眉毛下垂、眼角下垂(俗稱三角眼)或眉尾下垂(俗稱八字眉),這時,提眉手術就是方法之一,透過提拉額頭和眉毛,有助改善眼神無神與眉眼下垂的視覺印象,部分患者反映整體外觀呈現較年輕、自然的變化。
許多人在諮詢提眉手術時,會聽到「前額拉皮」這個選項,整形外科診所院長林敬鈞解釋,其實前額拉皮就是提眉手術的一種,前額拉皮不只針對眉毛進行拉提,而是將整個前額部位一起往上提,讓整體外觀效果更自然、全面。
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傳統的前額拉皮又稱為冠狀拉皮,是從髮際線後方約2到3公分的區域進行切口,從左耳延伸到右耳,這種手術方式稱為「冠狀切口(coronal incision)」。醫師會沿著骨膜上方小心剝離組織,一路延伸至前額處,清除導致眉毛與眼尾下垂的沾黏組織,接著將兩側眉毛和眼尾一併向上拉提,再透過筋膜層層固定,來達到長期穩定效果。完成拉提後,醫師會切除多餘的頭皮,並將傷口縫合。這樣的手術方式不僅可以改善眉壓眼的狀況,也能同步達到拉提眼尾與前額鬆弛肌膚的效果,只不過傷口較長,不好照顧,恢復期也相對較長。
然而,醫學美容技術日新月異,許多手術已經不像過去需要大傷口、長時間恢復,內視鏡拉皮也成為主流。以內視鏡進行前額拉皮或提眉手術,稱之為「內視鏡提眉」,又稱為隱形提眉或五爪提眉,也可稱之為「內視鏡前額拉皮」。深受不少愛美人士喜愛。林敬鈞院長說明,內視鏡提眉手術會在髮際內開四個小切口,每個大約1.5公分,再利用特殊內視鏡器械,放鬆額頭與眉毛周圍沾黏的筋膜組織與下拉的肌肉群,以達到提眉與拉提眼尾的效果。因手術切口藏於髮際內,一般情況下術後疤痕完全看不到,也因為切口小,使傷口復原快、疼痛較少。同時,搭配特殊專利的五爪釘 (Endotine)進行定錨式固定,可長久固定眉眼組織,相較於使用骨釘或手術縫線鑽孔固定,部分患者在使用該固定方式後回饋術後不適感較少,但仍應依醫師建議選擇適合術式。
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林敬鈞院長建議,對於眉毛與眼尾下垂程度較輕至中度的族群,可以優先考慮切口小、恢復快、效果自然的內視鏡提眉手術;而若是前額與眉毛嚴重下垂,或曾接受內視鏡拉皮但效果不夠理想者,則可考慮改採傳統式前額拉皮,以達到更明顯、全面的拉提效果。
一名42歲女性,因為眉壓眼讓她看起來比較兇、不好親近,希望能讓神情柔和、親和一些,她決定求助專業醫師,經過評估後接受了內視鏡提眉手術。她表示,術後前三天有遵照醫囑進行冰敷及營養補充,恢復進度比自己原本預期來得快,讓她感到安心不少。約在第四、第五天,她已能正常外出活動,朋友見面時也未特別察覺外觀有明顯變化,讓她更有信心地融入日常生活。兩個月後,她認為眉眼下垂的情況已有改善,同時分享術後視覺上太陽穴的輪廓感覺比較飽滿,表情紋路在動態時也顯得順暢些,整體呈現自然、不突兀的變化;到了第三個月,整體恢復情況趨於穩定,她表示親友普遍反映氣色與神情比以往更自然、柔和,讓她感到開心。
林敬鈞院長強調,每個臉部皮膚與組織狀態不同,因此提眉手術需要精準評估、量身打造才行。而內視鏡前額拉皮就是針對額頭與眉毛部位的筋膜組織與下拉肌肉群進行深層放鬆與提升,不只改善眉壓眼的問題,同時也能改善前額的細紋與抬頭紋與皺眉紋,有助改善前額紋理與神情呈現。
對於希望改善眉眼鬆弛,又在意術後外觀與恢復期安排的族群而言,內視鏡提眉手術因切口小、位置隱蔽等特點,成為多數患者的參考選項之一。不過,林敬鈞院長也提醒,手術規劃應根據個人條件與需求,例如眉眼鬆弛程度、皮膚彈性及休養時間等,與專業醫師充分溝通後再評估;此外,也應了解不同術式的特性與限制,才能降低期望與實際效果間的落差,較安心地達成外觀改善的目標。
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