發布時間:2025/6/23 14:07
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】67歲何姓婦人胸悶、呼吸喘超過2個月,原被診斷為血栓,直到至羅東博愛醫院急診,經進一步檢查才發現竟是極罕見的心臟血管肉瘤。心臟血管外科鄧穩莊醫師緊急為她開刀,歷經8小時手術,成功切除5公分大腫瘤並重建半顆心臟,順利讓病人康復出院。
原發性心臟血管肉瘤是極罕見的惡性腫瘤,發生率約萬分之一,因與血栓、心臟黏液瘤症狀相似,初期難以分辨,病人往往等到症狀明顯惡化,才會被確診。
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鄧穩莊醫師表示,何婦到院時出現嚴重心包膜積液,病情快速惡化,團隊隨即安排電腦斷層檢查,驚見腫瘤已佔據半顆心臟,並導致心包膜發炎。若未即時處理,恐將引發阻塞性心衰竭或猝死。
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經與家屬討論後,鄧穩莊醫師立即安排開心手術。除了完整切除腫瘤與受損心臟組織,也使用人工醫材重建心肌與心包膜,並安裝人工起搏器取代遭切除的竇房結,重建心臟正常跳動能力。手術後團隊送交病理檢驗,確認腫瘤為惡性心臟肉瘤。病人順利康復出院,接續安排放射治療與化學治療,追蹤控制病情。
羅東博愛醫院王文斌院長指出,原發性心臟血管肉瘤極為罕見,手術風險高,但從急診、診斷、開刀、術後照護一條龍處置,展現重度級急救責任醫院的完整實力。
鄧穩莊醫師強調,成功救治關鍵在於急診醫師察覺病況異常並及時轉介、影像科醫師準確判讀影像、手術室與外科團隊無縫合作。
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