發布時間:2025/6/29 12:38
【健康醫療網/記者王冠廷報導】吃飯或說話時耳前或臉頰疼痛、嘴巴開合時發出「咔啦」聲,可能是顳顎關節障礙。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周暉哲指出,顳顎關節是人體最常用的關節之一,與咀嚼、講話、唱歌等動作密切相關,若出現問題,將影響日常生活。
顳顎關節障礙在慢性肌肉骨骼疾病中僅次於慢性下背痛,成人盛行率達31%,女性為男性的2倍,尤其以中年女性最常見。患者常見咀嚼困難(約95%)、吞嚥問題(53%)與體重明顯減輕(50%),也常合併偏頭痛、腸躁症、睡眠障礙等多重症狀,心理狀態易出現焦慮與抑鬱。
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此外,顳顎問題常與頸部疼痛相關,研究指出,有54%患者同時有頸痛,近九成存在頸部功能異常,這使患者易於四處求診、卻難以有效治療。
出現嘴巴開關有聲、臉頰或耳前痠痛等症狀時,可就診牙科、中醫或物理治療科,進行結構、肌肉與功能的綜合評估。中醫治療可透過針灸、推拿與藥物調理放鬆咀嚼肌與頸肩肌群,改善功能並減輕疼痛;物理治療則著重肌肉協調與關節活動度,搭配居家運動提升療效。
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中醫「全人治療」的概念也特別適用於處理合併症,能同步緩解偏頭痛、腸躁症、失眠等狀況。治療方式包括認知行為治療、下顎運動、牽拉、徒手治療與針灸,均屬中醫範疇。
對害怕針灸的民眾,中醫亦提供無痛徒手療法,別於一般民眾對中醫整脊喬骨的印象,透過緩慢柔和手技鬆解筋膜、平衡關節張力,對於緊張焦慮型的顎關節障礙患者是個有幫助的方法。
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